鼻咽癌放化疗之前可以拔牙吗

鼻咽癌患者在放化疗前一般不建议拔牙，需在医生评估口腔状况后决定。放化疗可能导致口腔黏膜炎、感染风险增加等问题，拔牙可能加重这些风险。

放化疗前拔牙可能增加口腔感染和愈合不良的风险。放射治疗会影响唾液分泌，导致口腔干燥，降低口腔自洁能力。化疗药物可能抑制骨髓造血功能，使白细胞减少，增加感染概率。拔牙创口在免疫抑制状态下更难愈合，可能引发颌骨骨髓炎等严重并发症。

少数情况下，若患者存在严重龋齿或牙周病，且经多学科团队评估认为拔牙利大于弊时，可在严格防护措施下进行。此时需提前使用抗生素预防感染，并确保在放化疗开始前有足够愈合时间。拔牙后需密切监测创面愈合情况，必要时延迟放化疗时间。

鼻咽癌患者在放化疗前应进行全面的口腔检查，治疗龋齿、牙周炎等现有口腔问题。日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙，餐后用生理盐水漱口。避免进食过硬、过烫或刺激性食物，戒烟限酒。若出现口腔溃疡或疼痛，应及时就医处理。放化疗期间可咨询营养师制定高蛋白、高维生素的软食方案，维持营养摄入。