脂肪肝为什么要进行活检穿刺
发布时间：2020-09-1656616次浏览
肝穿刺活体组织检查是确诊脂肪肝、判断脂肪性肝炎、肝纤维化的唯一方法。通过肝穿刺检查可以明确脂肪肝的程度、病理类型，是否合并脂肪性肝炎、肝纤维化等问题，同时也是提示脂肪肝原因、预后的方式。特别是判断肝脏部位的情况究竟是占位性病变，还是脂肪肝时，仍需通过肝脏穿刺活体组织检查，来判断是不是肝脏部位出现了恶性肿瘤。
不过，由于肝穿刺活体组织检查是有创伤性的检查，很多人是难以接受的。所以并非所有的脂肪肝患者都必须进行。首先需要确认是否是局灶性脂肪肝、肝部肿瘤，其次是肝部胆固醇酯储积病、糖原储积病等少见疾病，然后是无症状性可疑非酒精性脂肪肝，再次是肥胖者体重减少10%后肝酶学检查仍持续异常者，随后是戒酒后血清醛固酮有不能解释的临床、生化异常表现，最后是怀疑有多种病因导致的肝细胞脂肪病变者。
相关推荐
脂肪肝引起转氨酶高用什么药
脂肪肝如果引起转氨酶，谷草或谷丙转氨酶高，往往就说明这个脂肪肝，就是发展到一定程度，是从单纯性脂肪肝已经发展到脂肪性肝炎阶段，这时候除了生活方式的改变，应该进行应该可以进行用一些保肝药物进行干预。在临床上对于转氨酶增高，这种保肝药物也是有分为几大类，可以用甘草酸制剂，可以用多烯磷脂酰胆碱，这部分可以增加肝脏的这个代谢稳定肝细胞膜，也可以再用霜含醇，什么水飞蓟，这些保肝降酶的药物，如果出现黄疸病人，可以用一些退黄雄强胆酸一些退黄的药物，但是，不管什么病因，不管是酒精性还是肥胖性引起的，这种脂肪肝如果转氨酶增高，这时候都提醒病人要重视了，如果这种肝脏炎症持续的一个损伤，肝脏就会纤维化程度会逐渐加重，要防止往肝硬化那边发展。所以，也建议他到专科医院找相应的专家，根据自己的情况进行诊治，包括一些中药，活血化瘀的中药，可以起到一些保肝退黄或者是抗纤维化的作用。
脂肪肝比较好的锻炼
脂肪肝的锻炼应该说现在在咱们国家基本是80%病人都是由于肥胖，体重超标，引起的肥胖性脂肪肝也叫非酒精性脂肪肝。在今年年初，有20个国家，33个专家，也把非酒精性脂肪肝定义为代谢相关性脂肪性肝病。这部分病人应该说，一方面治疗要注意饮食。因为是能量过多，活动少引起的，要均衡的改善不良的生活方式，要注意高能量的饮食要注意减少。另外很重要一点就是要多动，对脂肪肝的活动，强调是一个中等量的有氧运动，一般建议快走，慢跑，游泳，骑车，甚至打羽毛球都可以。这些运动运动量，建议病人可以有微微的喘息，心率可以有所加快，或可以微微出汗，一般是活动完了以后，20~30分钟很快就能恢复。
不均匀脂肪肝定义
不均匀脂肪肝，是相对于弥漫性脂肪肝而言，对于脂肪肝来说，绝大部分病人，都表现为弥漫性脂肪肝。少数病人表现为不均匀脂肪肝，也称为局限性脂肪肝。往往局限性脂肪肝，病人病情要比弥漫性病人要轻，愈后也是比较好。但是，提醒大家注意的一点，就是不均匀脂肪肝的病人，常常被误诊为有肝内的这个占位。这种情况，要注意跟肝脏的血管瘤，囊肿，包括，甚至肝脏的肿瘤，恶性的一个占位来鉴别。所以这部分病人，应该进一步做加强CT，核磁，有些病人再进一步做肝动脉造影，来进一步来鉴别，来明确。从治疗方面来说，不均匀脂肪肝，和弥漫性脂肪肝的治疗是一样的。那对于肥胖，非酒精性脂肪肝。造成的不均匀脂肪肝来说，主要是改变生活方式，要少吃多运动。要对酒精性不均匀脂肪肝来说，应该是主要的一个治疗手段，病因的治疗是忌酒。
02:38
脂肪肝吃中药还是西药好
脂肪肝病人的治疗最主要是生活方式改变，若能量摄入过多会造成脂肪肝。若出现肝脏炎症改变等甚至肝硬化，就要药物干预。目前西药没有明确特效治疗，还是强调增加维生素e。如果造成肠道功能改变，可服用益生菌来改善。中药对脂肪肝慢性损伤的疾病或代谢紊乱疾病来说有一定优势，可以用一些清热利湿、活血化瘀的药物进行治疗。但在服用时也建议病人找相应且有经验的大夫注意会引起药物不良反应。
02:03
脂肪肝会造成脾大吗
脂肪肝跟长期熬夜应该说有一定关系，另外就是在熬夜过程中，有些人还要加一次活长期的不活动这是主要的一个原因，长期的这种内分泌的失调，就可以造成脂代谢的一个在肝内的一个影响脂代谢的一个障碍，引起肝内的一个脂肪的沉积的一个增多，所以，对于喜欢熬夜或者是不得不熬夜的病人，咱们要注意要少喝饮料，不要加餐，要注意生活的一个调节，保持一个好的一个生活方式。
脂肪肝可以传染吗
说到脂肪肝相信我们大家并不陌生，很多人都知道脂肪肝是一种危害极大的一种病，这种病对患者身体伤害极大，因此患者们很想了解脂肪肝的常识，由于很多的肝病都是有传染性的，因此很多人认为脂肪肝是肝病，也是有传染性的，那么脂肪肝可以传染吗？
脂肪肝脾大是不是肝硬化
脂肪肝在临床上可以由生活方式的不健康，比如热量超标，运动减少这种不健康的生活方式所导致，称为非酒精性脂肪肝。也可以由于长期大量的慢性饮酒所导致，称为酒精性脂肪肝。这两种原因实际上如果疾病发展，将来如果到了严重的阶段，确实都可以导致肝硬化，但是在早期，这种脂肪肝有的患者可能会出现脾脏增大，这种情况下并不代表有肝硬化的表现。这种情况下如果对患者做进一步的检查，如Fibroscan检查，可以发现患者肝脏脂肪含量的变化，也可以发现肝脏纤维化的程度，通过这样的检查来判断患者是否存在有慢性的肝脏的纤维化或者是肝硬化。伴有脾大的脂肪肝，将来如果出现了肝功能异常，也就是脂肪性肝炎，发展到肝硬化的风险会明显增加。所以即使有脾大的脂肪肝，也需要做进一步的检查，然后来判断是否已经发展到肝硬化阶段。
中医如何认识脂肪肝
中医理论中并没有与脂肪肝相对应的病名，其中肝痞疾病与脂肪肝有些类似。中医认为过食肥甘、饮酒过多、情志失调、湿热疫毒、久病体虚等常会诱发这种疾病；患病后需要疏肝解郁、化痰祛湿、健脾消导等辨证用药，可以有效的缓解病情。
赶黄草对脂肪肝有效吗
很多人对赶黄草这种药物并不是非常了解，它是一种药用价值比较高的植物，赶黄草对脂肪肝是有非常大作用的，但也不能盲目使用，平时做好饮食方面的调节，使用正确方法治疗，好好运动同样也是很重要的。
01:30
脂肪肝的原因
脂肪的原因比较复杂，比如说导致肝脏的脂肪在肝细胞内蓄积的都可以导致脂肪肝。比如说饮酒，比如说肥胖，还有一些疾病可以导致肝脏代谢功能的障碍可以导致脂肪肝。常见的比如说2型糖尿病会有百分之四五十的病人会合并有脂肪肝，现在的脂肪肝的主要的原因就是肥胖，代谢综合征，饮酒，这是最常见的原因。其次，快速减肥、营养不良、药物刺激等也有可能会导致脂肪肝的发生。
谷丙转氨酶偏高应该怎么办
谷丙转氨酶偏高要通过进一步的检查来确定导致转氨酶升高的具体原因，包括肝炎病毒的筛查，是否有饮酒、用药，或脂肪肝、自身免疫性肝病等急性或慢性的伤肝因素导致的转氨酶异常。谷丙转氨酶偏高表示肝功能受损，正常情况下转氨酶是存在肝细胞内，只有肝细胞在受到外源性或内源性伤肝因素时，才会出现转氨酶的异常升高。通过辅助检查发现了导致转氨酶异常原因，可以进行针对性的病因治疗，比如使用抗病毒药物、戒酒、减少药物性的肝损害，以及饮食调整、控制体重、减少脂肪性肝病，某些家族性的疾病可以对症使用一些药物。转氨酶的异常千万不要自行地使用保肝药物，希望把转氨酶恢复正常，因为一旦伤肝的因素持续存在不能够消除，只是转氨酶的正常并不能代表着肝脏不受伤害，临床上经常会碰到定期体检转氨酶完全正常，但也会进展成为肝硬化，甚至是肝癌的病例。
02:29
脂肪肝会传染吗
脂肪肝不会传染。脂肪肝是体内的脂肪代谢紊乱导致的疾病，它并不是由病毒感染等外界病原引起的疾病，所以它不传染。但是脂肪肝可导致非常严重的损伤，但这个过程比较缓慢，从最开始正常的脂肪肝，发展成脂肪性肝炎后会出现肝功能的异常，然后再发展成脂肪性的肝纤维化，最后导致脂肪性的肝硬化。脂肪肝多数的情况是因为长期反复进食高脂饮食，或者患者吃很多的主食。还有一种非常隐蔽的情况就是甜饮料，喝大量的甜饮料容易超重，引起热量摄入过多。最后容易出现脂肪肝的是夜宵，晚上工作很晚，在加餐夜宵过程中也容易出现脂肪肝。
脂肪肝怎么治疗
脂肪肝患者首先应该针对病因治疗，肥胖性脂肪肝应该控制饮食，积极运动，消耗身体中多余的脂肪；酒精性脂肪肝必须戒酒；营养不良性脂肪肝要为身体补充蛋白质；药物性脂肪肝需要停服带有毒性的药物；糖尿病性脂肪肝要控制血糖。还可以应用当归牡蛎，山楂泽泻等中药治疗。坚持运动也能缓解病情。
肝胆疼是什么症状
肝区痛是右侧季肋部的自发性疼痛。急性肝炎患者由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，把肝脏餐具的包膜极度撑开，撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼，体检时患者常诉有触压或叩击痛。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 什么是脂肪肝脂肪肝的危害
- 2 脂肪肝浸润和脂肪肝哪个严重
- 3 脂肪肝怎么得的
- 4 脂肪肝是怎么得的
- 5 什么是脂肪肝
- 6 脂肪肝严重吗
- 7 脂肪肝由什么引起
- 8 脂肪肝是怎么引起的
健康资讯
更多>-
2025-06-27
-
2025-06-27
-
2025-02-01
-
2025-01-04
