牙和牙龈交界处有个缝是怎么回事

牙和牙龈交界处有缝可能由牙龈萎缩、牙周炎、牙齿排列不齐、龋齿或牙齿磨耗等原因引起，可通过牙周治疗、正畸矫正、充填修复、日常清洁护理等方式改善。

1. 牙龈萎缩

长期刷牙力度过大或使用硬毛牙刷可能导致牙龈组织机械性损伤，表现为牙龈边缘呈V形缺损。伴随牙齿敏感、根面暴露等症状。建议改用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，必要时可进行牙龈移植手术。临床常用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等控制炎症。

2. 牙周炎

牙菌斑堆积引发牙周组织慢性炎症，导致牙槽骨吸收和牙龈退缩，形成牙周袋。典型症状包括刷牙出血、口臭、牙齿松动。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物。

3. 牙齿排列不齐

先天性牙齿错位或智齿阻生可能造成局部清洁困难，长期食物嵌塞会刺激牙龈退缩。正畸治疗可改善牙齿排列，隐形矫治器或固定托槽均可选择。矫正期间需加强邻面清洁，使用牙线或冲牙器维护口腔卫生。

4. 龋齿

颈部龋坏破坏牙体组织与牙龈结合部，形成可见缝隙。常伴有冷热刺激痛、食物嵌塞感。需去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，严重者需根管治疗。日常可使用含氟牙膏预防龋病进展。

5. 牙齿磨耗

夜磨牙或长期咀嚼硬物导致牙釉质磨损，牙本质暴露后与牙龈形成台阶状缝隙。建议佩戴咬合垫保护牙齿，缺损较大时可进行全冠修复。伴有敏感症状时可短期使用脱敏牙膏缓解不适。

建议每日使用牙线清洁牙缝，每半年进行专业洁治，避免横向用力刷牙。出现持续牙龈出血、牙齿松动等情况应及时就诊，糖尿病患者需加强血糖控制以降低牙周感染风险。保持均衡饮食，适量补充维生素C有助于牙龈健康。