后三颗大牙没了怎么镶

后三颗大牙缺失可通过种植牙、固定桥修复或活动义齿等方式修复。具体选择需根据牙槽骨条件、咬合关系及个人需求综合评估。

1、种植牙

种植牙是将纯钛种植体植入牙槽骨内替代牙根，再连接基台和牙冠的修复方式。适用于牙槽骨高度和密度达标者，具有不损伤邻牙、咀嚼功能恢复好、使用寿命长等优势。术前需通过CBCT评估骨量，骨量不足者可能需先进行骨增量手术。常见种植系统包括瑞士ITI种植体、韩国奥齿泰种植体等，修复后需定期维护。

2、固定桥修复

固定桥需磨除相邻健康牙齿作为基牙，通过连冠形式修复缺牙区。适用于邻牙稳固且牙周健康者，传统金属烤瓷桥价格较低但美观性较差，全瓷桥通透度更接近天然牙。修复后可能出现基牙敏感、继发龋等问题，需加强口腔清洁并避免咬硬物。常见材料有钴铬合金烤瓷、二氧化锆全瓷等。

3、活动义齿

活动义齿通过金属卡环固定在剩余牙齿上，可自行摘戴。适合多颗牙缺失或经济条件有限者，初期可能有异物感需适应1-2周。钴铬合金支架强度高但较重，弹性义齿舒适度较好但易老化。需每日清洁义齿并定期复查调整，长期使用可能导致基牙松动或牙槽骨吸收。

4、附着体义齿

精密附着体义齿结合固定与活动修复特点，通过磁体或栓道等机械固位装置提高稳定性。适用于对美观和功能要求较高者，可减少基牙预备量。常见类型有套筒冠、杆卡附着体等，但制作工艺复杂且费用较高，需专业技师配合完成。

5、全口咬合重建

若多颗后牙缺失伴随咬合紊乱，可能需进行全口咬合重建。通过颌垫调整咬合关系后，采用种植覆盖义齿或固定修复恢复垂直距离。需联合牙周治疗、正畸等多学科协作，治疗周期较长但能显著改善咀嚼效能和面部形态。

修复后需避免用修复牙咬硬物，每日使用牙线或冲牙器清洁修复体边缘。种植牙患者每3-6个月需专业维护，活动义齿睡前应浸泡在清洁液中。出现修复体松动、牙龈肿痛等情况应及时复诊。日常饮食注意补充钙质和维生素D，适当咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，有助于维持口腔微环境平衡。