孕后期脚肿是怎么回事

孕后期脚肿可能由子宫压迫下肢静脉、激素水平变化、血液稀释、钠水潴留、妊娠期高血压疾病等原因引起，孕后期脚肿可通过抬高下肢、调整饮食、适度运动、穿戴压力袜、药物治疗等方式缓解。

一、子宫压迫下肢静脉

随着孕周增加，增大的子宫会压迫盆腔内的静脉血管，导致下肢血液回流受阻。这种情况多发生在长时间站立或坐卧后，通常表现为傍晚时脚踝肿胀明显，晨起时减轻。日常护理建议采取左侧卧位休息，有助于减轻子宫对下腔静脉的压迫，促进血液循环。

二、激素水平变化

孕期雌激素和孕激素水平升高会使血管通透性增加，组织间液积聚。这种生理性水肿通常程度较轻，按压皮肤后会出现短暂凹陷。可通过每日温水泡脚并轻柔按摩脚部来帮助减轻不适，注意水温不宜超过40摄氏度。

三、血液稀释

妊娠期血容量增加约40%-50%，血浆蛋白浓度相对降低，导致血浆胶体渗透压下降。这种情况会引起全身性轻度水肿，尤其表现在下肢。建议增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等，有助于维持血浆渗透压平衡。

四、钠水潴留

孕期肾脏对钠的重吸收增加，体内钠离子增多会引发水钠潴留。常见于饮食过咸或单次饮水过多的孕妇，可能伴有手指肿胀。应控制每日钠盐摄入在5克以内，避免腌制食品，保持适量但均匀的饮水习惯。

五、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病可能与血管内皮损伤、遗传易感性等因素有关，通常表现为血压升高、蛋白尿、体重快速增长等症状。这种情况需要医疗干预，医生可能会根据病情使用硝苯地平控释片、拉贝洛尔片、盐酸拉贝洛尔注射液等药物控制血压，严重时需住院监测。

孕后期脚肿的孕妇应注意每日测量脚围变化，选择宽松舒适的平底鞋，避免穿过紧的袜子。饮食上可多吃富含钾离子的香蕉、橙子等水果，帮助平衡体内钠钾水平。休息时可将双脚抬高超过心脏位置，每日进行适度的散步活动促进淋巴回流。若脚肿突然加重、蔓延至大腿或伴有头痛、视力模糊等症状，应立即就医检查。定期产检时向医生详细描述水肿情况，配合血压和尿蛋白监测，确保母婴安全。