肺癌除了手术还能怎么治

肺癌除手术外还可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗及中医辅助治疗等方式干预。具体选择需结合病理类型、分期及患者身体状况综合评估。

1、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA，适用于早期不可手术或局部晚期肺癌患者。立体定向体部放疗可精准照射肿瘤，保护周围正常组织。常见不良反应包括放射性肺炎、食管炎，需配合营养支持。对于骨转移患者，姑息性放疗能有效缓解疼痛。

2、化学治疗

化学治疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞，常用方案含铂类联合吉西他滨或多西他赛。小细胞肺癌对化疗敏感，可作为主要治疗手段。治疗期间需监测骨髓抑制、消化道反应等副作用，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等支持治疗。

3、靶向治疗

针对EGFR、ALK等驱动基因突变的靶向药物如吉非替尼片、克唑替尼胶囊可特异性阻断肿瘤信号通路。治疗前需进行基因检测，用药期间可能出现皮疹、腹泻等不良反应。耐药后可通过液体活检监测基因变异，调整治疗方案。

4、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答发挥作用，适用于PD-L1高表达患者。免疫相关不良反应需早期识别处理，常见包括甲状腺功能异常、结肠炎等。联合化疗可提升客观缓解率。

5、中医辅助治疗

中医药通过扶正祛邪原则改善症状，常用黄芪注射液调节免疫功能，华蟾素胶囊抑制肿瘤血管生成。可配合针灸缓解癌痛，中药熏蒸改善放射性皮炎。需在正规中医院辨证施治，避免与靶向药物相互作用。

肺癌综合治疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。进行八段锦等低强度运动改善心肺功能，但避免过度劳累。定期复查胸部CT和肿瘤标志物，出现咯血、持续胸痛需及时就诊。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，家属应参与全程照护。