咳嗽3个月了还不见好怎么回事

咳嗽3个月不见好可能与慢性支气管炎、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、肺结核等因素有关，可通过药物治疗、生活方式调整等方式改善。长期咳嗽建议及时就医明确病因。

1、慢性支气管炎

长期吸烟或接触粉尘可能引发气道慢性炎症，表现为持续咳嗽伴白色黏液痰。治疗需遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，必要时联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。日常需戒烟并避免冷空气刺激。

2、胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉可引起慢性干咳，常伴烧心感。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡眠时抬高床头，避免进食后立即平卧，限制咖啡、巧克力等促反流食物。

3、咳嗽变异性哮喘

以夜间干咳为主要表现，气道高反应性是其特征。需长期规律使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂抗炎，急性发作时配合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂扩张支气管。注意记录咳嗽日记帮助医生调整用药方案。

4、上气道咳嗽综合征

鼻后滴漏刺激咽喉导致咳嗽，多伴鼻塞流涕。可使用氯雷他定片缓解过敏症状，鼻腔冲洗配合丙酸倍氯米松鼻喷雾剂减轻炎症。保持室内湿度，定期清洁空调滤网减少尘螨刺激。

5、肺结核

低热盗汗伴长期咳嗽需警惕，确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。治疗期间注意隔离，加强营养补充优质蛋白，定期复查肝功能。咳嗽礼仪需覆盖口鼻防止飞沫传播。

长期咳嗽患者应每日记录咳嗽频率与诱因，保持居室通风湿润。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。适当进行呼吸训练如腹式呼吸，增强膈肌力量。若咳嗽伴随咯血、消瘦或夜间憋醒等症状，须立即就诊排查肺部占位性病变。所有药物使用均需在呼吸科医师指导下进行，避免自行调整用药方案。