摔倒导致胸椎12压缩性骨折怎么办

摔倒导致胸椎12压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。胸椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床4-6周，选择硬板床平卧，避免脊柱扭转或负重。可在腰背部垫软枕保持生理曲度，每2小时协助轴向翻身预防压疮。卧床期间需进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、支具固定

疼痛缓解后可使用胸腰骶矫形器保护骨折部位，支具需定制并保持脊柱过伸位。每日佩戴时间不超过12小时，期间逐步进行腰背肌等长收缩训练。需定期调整支具松紧度避免皮肤压迫。

3、药物治疗

遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，配合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，合并骨质疏松需补充碳酸钙D3颗粒。禁用糖皮质激素类药物。

4、物理治疗

骨折稳定后可采用超短波治疗改善局部血液循环，配合中药熏蒸缓解肌肉痉挛。恢复期进行悬吊训练减轻椎体负荷，逐步加入核心肌群抗阻训练。禁止早期推拿或暴力手法复位。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤时需行经皮椎体成形术，严重者采用椎弓根螺钉内固定术。术后24小时即可在支具保护下床活动，3个月内避免弯腰提重物。需定期复查X线评估骨愈合情况。

康复期间需保证每日摄入800mg钙元素及400IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质食物。戒烟限酒避免影响骨代谢，6个月内禁止剧烈运动或重体力劳动。建议每3个月进行骨密度检测，长期骨质疏松患者需持续抗骨质疏松治疗。出现下肢麻木、排便功能障碍等神经症状需立即就医。