左心室舒张功能下降怎么了
左心室舒张功能下降可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、年龄增长等因素引起,通常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。可通过生活方式调整、药物控制、手术治疗等方式干预。
1、高血压
长期未控制的高血压会导致左心室肥厚,心肌僵硬度增加从而影响舒张功能。患者可能出现头晕、心悸等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入。
2、冠心病
心肌缺血可导致心肌纤维化,影响心室主动松弛能力。典型表现为胸痛、胸闷,可通过硝酸甘油片缓解。冠脉造影确诊后可能需要阿托伐他汀钙片配合血运重建治疗。
3、心肌病
扩张型心肌病或肥厚型心肌病均可导致心室充盈受限。超声心动图检查可见心室结构异常,常用酒石酸美托洛尔片、呋塞米片等药物延缓病情进展。
4、心脏瓣膜病
二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病会改变心室负荷,长期可导致舒张功能障碍。听诊可闻及特征性杂音,严重者需进行瓣膜修复术或置换术。
5、年龄增长
生理性老化会使心肌胶原沉积增加,心室顺应性自然降低。建议通过有氧运动、控制体重等延缓进程,定期监测心脏功能变化。
日常需保持低盐低脂饮食,每日钠摄入不超过5克;每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳;睡眠时抬高床头可减轻夜间呼吸困难;严格遵医嘱用药并定期复查超声心动图,出现新发水肿或呼吸困难加重应及时心内科就诊。注意记录每日体重变化,短期内增长超过2公斤需警惕心力衰竭加重。