宫内积液什么意思

宫内积液是指子宫腔内存在非生理性的液体聚集，可能由子宫内膜炎症、子宫肌瘤、人工流产术后并发症、生殖道畸形或恶性肿瘤等因素引起。

一、子宫内膜炎症

子宫内膜炎症是宫内积液的常见原因，多由细菌感染引发。患者可能出现下腹部坠痛、白带增多且带有异味、月经周期紊乱等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素药物，例如左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等，同时可配合热敷促进炎症吸收。

二、子宫肌瘤

黏膜下子宫肌瘤向宫腔方向生长时，可能阻碍经血排出形成积液。常伴有月经量增多、经期延长、贫血等表现。根据肌瘤大小可采用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制，或通过宫腔镜肌瘤切除术进行治疗。

三、人工流产术后并发症

宫腔手术操作可能引起宫颈管粘连，导致经血潴留形成积液。患者术后会出现闭经伴周期性腹痛的特征性表现。可通过宫颈扩张术解除粘连，术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复，预防再次粘连。

四、生殖道畸形

先天性生殖道畸形如处女膜闭锁、阴道横隔等会使经血逆流至宫腔。青少年女性初潮后出现逐渐加重的周期性腹痛时应警惕此病。需通过成形手术建立正常生殖道通路，术后定期扩张防止狭窄。

五、恶性肿瘤

子宫内膜癌或宫颈癌晚期肿瘤组织坏死可能继发宫腔积液。多伴有绝经后出血、淘米水样恶臭分泌物等异常表现。需根据病理分期采取广泛子宫切除术配合放化疗，定期监测肿瘤标志物变化。

发现宫内积液后应完善妇科检查、超声及肿瘤标志物检测明确病因。治疗期间保持外阴清洁，避免性生活，饮食宜清淡富含蛋白质，适当进行盆底肌训练促进盆腔血液循环。定期复查超声观察积液变化，若出现发热、腹痛加剧等情况需及时就医。