右侧肋骨内疼痛是怎么回事

右侧肋骨内疼痛可能由肋软骨炎、胆囊疾病、肋间神经痛、肝脏疾病、肋骨骨折等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、手术修复等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的无菌性炎症，多因劳损或病毒感染导致。典型表现为局部压痛和深呼吸时疼痛加剧，通常无红肿发热。急性期需限制上肢活动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合热敷促进血液循环。

2、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时疼痛可放射至右肋区，常伴有恶心呕吐、饭后腹胀等症状。发病与高脂饮食、细菌感染相关。确诊需超声检查，轻症可用头孢克肟分散片联合熊去氧胆酸胶囊治疗，反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术。

3、肋间神经痛

带状疱疹病毒感染或胸椎病变可能刺激肋间神经，产生沿肋骨走向的刺痛或灼痛。急性期可见皮肤疱疹，慢性期可能出现感觉异常。营养神经治疗可选用甲钴胺片，疼痛剧烈时加用普瑞巴林胶囊，疱疹未破溃处可外涂阿昔洛韦乳膏。

4、肝脏疾病

肝炎、肝脓肿等病变会导致肝包膜牵张痛，表现为右肋区持续性钝痛，可能伴随黄疸、乏力。需通过肝功能检查和影像学确诊。病毒性肝炎患者需长期服用恩替卡韦片，酒精性肝病应戒酒并补充复方甘草酸苷片。

5、肋骨骨折

外伤后出现的局限性锐痛，咳嗽或体位变动时加重，可能伴有骨擦音。轻微骨裂可通过胸带固定自愈，移位性骨折需手术复位。疼痛管理可使用洛索洛芬钠贴剂，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。

出现右侧肋骨疼痛时应避免剧烈运动和重体力劳动，睡眠时选择健侧卧位减轻压迫。饮食宜清淡，限制油腻食物摄入以防诱发胆绞痛，适量补充维生素D和钙质有助于骨骼健康。若疼痛持续超过3天或出现发热、呼吸困难等伴随症状，须立即就医排查内脏器质性病变。