肺结核的X线表现有什么
肺结核的X线表现主要有渗出性病变、增殖性病变、干酪性病变、空洞性病变以及钙化灶等。
一、渗出性病变
渗出性病变是肺结核的早期活动性表现，通常由结核分枝杆菌感染肺部后引发局部炎性反应所致。在X线胸片上，此类病变呈现为边缘模糊、密度较淡的云絮状阴影，多见于肺上叶的尖后段或下叶的背段。病灶形态不规则，与周围正常肺组织分界不清，提示肺泡内有大量浆液、纤维蛋白和炎性细胞渗出。这种表现常见于原发性肺结核或继发性肺结核的浸润进展期。
二、增殖性病变
增殖性病变是机体对结核杆菌产生细胞免疫反应的结果，表现为肉芽肿形成。X线影像上显示为边界相对清晰、密度较高的结节状或斑片状阴影，直径多在数毫米至1厘米之间。典型特征为病灶边缘较硬，周围可能伴有少许条索状影，代表纤维组织增生。这种病变多见于结核病的修复期，表明病灶趋于稳定。
三、干酪性病变
干酪性病变是肺结核的特征性改变，由于结核结节中心发生坏死液化形成干酪样物质。X线表现为密度不均匀的实变影，内部可见低密度区，边缘模糊或部分清晰。当干酪样坏死物经支气管排出后，可能形成空洞。此类病变提示病情处于活动期，具有较强的传染性。
四、空洞性病变
空洞性病变是肺结核进展的重要标志，多由干酪样坏死物液化后经引流支气管排出形成。X线影像显示为环形透亮区，壁厚薄不均，内壁多不光滑，空洞周围常伴有卫星灶即散在的小结节影。空洞内可能出现液平面，提示合并感染。这种表现常见于慢性纤维空洞型肺结核。
五、钙化灶
钙化灶是肺结核痊愈的表现，代表病灶内钙盐沉积。X线上呈现为高密度、边缘锐利的点状、结节状或斑片状阴影，密度类似骨骼。钙化灶表明结核病灶已被纤维组织包裹且趋于稳定，多见于肺结核治疗后的陈旧性病灶或原发性肺结核的愈合期。
肺结核患者在治疗期间应保证充足营养，适量摄入富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉等，避免辛辣刺激性食物。注意休息，避免劳累，保持居室通风。严格遵医嘱完成全程抗结核治疗，不可自行停药。定期复查X线胸片以评估治疗效果，出现咯血、胸痛等症状加重时需及时就医。适当进行呼吸功能锻炼有助于肺功能恢复。
