喷射状呕吐是什么原因怎么治疗

喷射状呕吐可能由颅内压增高、胃肠梗阻、食物中毒、前庭功能障碍、代谢紊乱等原因引起，可通过降低颅内压、解除梗阻、抗感染治疗、前庭康复训练、纠正代谢紊乱等方式治疗。

1、颅内压增高

颅内压增高通常由脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等疾病导致，表现为剧烈头痛伴喷射状呕吐。需紧急进行头颅CT检查，临床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液降低颅内压，必要时需行脑室引流术。

2、胃肠梗阻

肠套叠、肠扭转等机械性梗阻可引发喷射状呕吐，常伴随腹胀、排便停止。腹部立位平片可确诊，治疗需禁食胃肠减压，严重者需手术解除梗阻，如肠粘连松解术。

3、食物中毒

金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等病原体污染食物后，毒素刺激呕吐中枢导致喷射状呕吐。需留取呕吐物培养，轻症用蒙脱石散、口服补液盐，重症需静脉输注左氧氟沙星注射液。

4、前庭功能障碍

梅尼埃病、前庭神经元炎等疾病引起前庭系统失衡，出现眩晕伴喷射状呕吐。可通过前庭功能检查确诊，治疗用地西泮片控制眩晕，甲磺酸倍他司汀片改善循环，配合前庭康复训练。

5、代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等代谢性疾病导致中枢性呕吐。需检测血糖、肾功能等指标，糖尿病酮症需胰岛素治疗，尿毒症需血液透析纠正内环境紊乱。

出现喷射状呕吐时应立即侧卧防止误吸，记录呕吐物性状与频次，呕吐后清水漱口保护牙齿。恢复期选择米汤、藕粉等流质饮食，逐步过渡到低脂半流食。避免辛辣刺激食物，保持环境通风减少异味刺激，症状持续或加重需急诊就医。