输卵管造影要做哪些检查

输卵管造影前通常需要进行妇科检查、白带常规检查、血常规检查、传染病筛查以及心电图检查等常规项目，以确保手术安全可行。

一、妇科检查

妇科检查是评估生殖系统健康状况的基础步骤。医生会通过双合诊或窥器检查，了解子宫位置、大小、形态以及附件区有无压痛或包块。这项检查有助于排除急性生殖道炎症等造影禁忌证，避免操作过程中感染扩散。若发现宫颈或阴道存在明显炎症，通常需要先治疗再安排造影。

二、白带常规检查

白带常规检查重点检测阴道清洁度、有无滴虫、霉菌或细菌感染。如果白带中白细胞数量异常增多或发现致病微生物，说明存在生殖道感染。此时进行造影可能将病原体带入宫腔和输卵管，引发盆腔炎性疾病。检查结果异常时需遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物控制感染后再造影。

三、血常规检查

血常规检查通过分析红细胞、白细胞、血小板等指标评估全身状况。白细胞计数升高可能提示潜在感染活动期，血红蛋白数值过低则反映贫血状态，这些情况可能影响手术耐受力和术后恢复。严重贫血或急性感染患者需要先纠正基础问题再考虑造影，以避免术中风险。

四、传染病筛查

传染病筛查包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等血清学检测。这项检查既是保护性措施，也为可能后续介入操作提供预警。若患者携带传染性病原体，医疗团队会加强器械消毒和防护流程，防止交叉感染。结果不影响造影进行，但需采取特殊感染控制措施。

五、心电图检查

心电图检查用于评估心脏节律和功能状态，排除严重心律失常或心肌缺血等禁忌证。造影过程中可能因紧张或造影剂反应引起一过性心血管负荷变化，心脏功能不全者风险较高。异常心电图需心内科会诊评估手术耐受性，必要时调整麻醉方案或延期检查。

输卵管造影检查时间建议选择月经干净后3至7天，此时子宫内膜较薄，检查结果更准确且可避免对早期妊娠造成影响。检查前3天应避免性生活及阴道灌洗，穿着宽松衣物便于操作。造影后需遵医嘱预防性使用抗生素，如头孢克肟胶囊或多西环素片，并观察有无腹痛、发热等不良反应。两周内禁止盆浴和游泳，保持会阴清洁干燥，出现异常阴道流血或剧烈腹痛需及时返院复查。