泌乳素垂体瘤会不孕吗

泌乳素垂体瘤可能导致不孕。泌乳素垂体瘤是垂体前叶分泌泌乳素的良性肿瘤，高泌乳素血症会干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能，抑制促性腺激素释放，进而影响排卵和月经周期。

泌乳素垂体瘤引起不孕的主要机制是升高的泌乳素抑制促性腺激素释放激素的分泌，导致促卵泡激素和黄体生成素水平降低。女性患者可能出现月经稀发、闭经或无排卵性月经，直接影响受孕能力。男性患者则可能表现为性欲减退、勃起功能障碍和精子数量减少。

部分泌乳素垂体瘤患者仍可能自然受孕，尤其是肿瘤较小或泌乳素水平轻度升高时。但妊娠期间激素变化可能刺激肿瘤生长，需在医生监测下控制风险。对于微腺瘤患者，治疗后泌乳素恢复正常后，生育功能通常可显著改善。

确诊泌乳素垂体瘤后应定期监测激素水平和影像学检查，药物治疗首选多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等，可有效降低泌乳素水平和缩小肿瘤体积。备孕期间需在内分泌科和妇产科医生指导下调整用药方案，避免药物对胎儿的影响。同时保持规律作息，避免精神压力和高强度运动，均衡饮食有助于维持垂体功能稳定。若药物治疗效果不佳或肿瘤压迫症状明显，可考虑经蝶窦垂体瘤切除术等手术治疗方案。