腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别有哪些
腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别主要体现在发病机制、症状表现及治疗方式上。腰椎间盘突出是椎间盘髓核突出压迫神经根,腰肌劳损则是腰部肌肉慢性损伤。
腰椎间盘突出多由椎间盘退变或外伤导致,典型症状为下肢放射性疼痛、麻木,咳嗽或打喷嚏时加重,严重时可出现马尾综合征。腰肌劳损常因长期姿势不良或过度劳累引起,表现为腰部酸痛、僵硬,活动后减轻但久坐加重,无下肢神经症状。腰椎间盘突出需通过MRI确诊,治疗包括卧床休息、药物镇痛、硬膜外注射或手术。腰肌劳损主要通过体格检查诊断,治疗以热敷、按摩、功能锻炼为主。
腰椎间盘突出急性期需绝对卧床,使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物。腰肌劳损可通过推拿、针灸缓解,急性疼痛可用双氯芬酸钠缓释片,慢性期建议核心肌群训练。腰椎间盘突出可能需椎间孔镜手术,腰肌劳损极少需要手术干预。
腰椎间盘突出患者应避免负重和久坐,睡眠时保持脊柱中立位,可进行游泳等低冲击运动。腰肌劳损患者需纠正不良姿势,每小时起身活动,使用符合人体工学的座椅,加强腰背肌锻炼如桥式运动。两者均需控制体重,急性期疼痛明显时建议就医,慢性期可在康复师指导下进行针对性训练,避免盲目推拿或剧烈运动加重损伤。