多囊卵巢是什么样的症状

多囊卵巢综合征的典型症状主要有月经紊乱、多毛、痤疮、肥胖、不孕。

一、月经紊乱

月经紊乱是多囊卵巢综合征最常见的表现，通常表现为月经周期延长，超过35天，或者月经量稀少，甚至出现闭经，即超过6个月没有月经来潮。这是由于卵巢功能异常，排卵障碍，导致体内激素水平紊乱，特别是雄激素水平相对升高，孕激素分泌不足，无法形成正常的月经周期。长期的月经紊乱可能影响子宫内膜健康，增加子宫内膜增生甚至子宫内膜癌的风险。对于这种情况，治疗重点在于调整月经周期，可在医生指导下使用短效口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片，或使用孕激素如黄体酮胶囊、地屈孕酮片进行周期性治疗，以保护子宫内膜。

二、多毛

多毛是高雄激素血症的典型体征，表现为在雄激素敏感区域出现过多的粗黑体毛，如上唇、下颌、胸前、腹部、大腿内侧等。这是由于卵巢和肾上腺分泌的雄激素过多，或者毛囊对雄激素的敏感性增高所致。多毛的程度因人而异，可能对患者的心理和社交造成困扰。治疗上，除了使用降低雄激素的药物如螺内酯片外，还可以结合物理脱毛方法。针对高雄激素的根本治疗，仍需在医生指导下使用调节内分泌的药物，如上述的短效口服避孕药。

三、痤疮

痤疮同样与高雄激素水平有关，表现为面部、胸背部出现炎症性丘疹、脓疱或结节，且通常对常规护肤品反应不佳。雄激素会刺激皮脂腺分泌旺盛，导致毛囊口堵塞和细菌感染。这种痤疮具有持续性和反复性的特点。治疗需内外结合，除了局部使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物外，更重要的是进行系统性的内分泌调节，降低雄激素水平，可从根源上改善痤疮情况。

四、肥胖

约半数多囊卵巢综合征患者伴有超重或肥胖，尤其是腹型肥胖，即脂肪主要堆积在腹部。这种肥胖与胰岛素抵抗密切相关，患者体内胰岛素效能下降，代偿性分泌过多胰岛素，高胰岛素血症又会进一步刺激卵巢产生更多雄激素，并促进脂肪堆积，形成恶性循环。减重是打破这一循环的关键环节，通过生活方式干预，如控制饮食总量、调整饮食结构、增加有氧运动，减轻体重有助于改善胰岛素敏感性，从而缓解内分泌紊乱和相关的临床症状。

五、不孕

不孕是许多患者就诊的主要原因。由于持续性的排卵障碍，卵泡发育成熟但不破裂排卵，导致无法形成受精卵。长期无排卵使得患者自然受孕概率显著降低。对于有生育需求的患者，治疗目标是诱导排卵。一线治疗方法是在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片或来曲唑片等药物促排卵。若药物治疗效果不佳，可考虑使用促性腺激素注射剂，或进行腹腔镜下卵巢打孔术等手术方式，以帮助恢复排卵功能，提高妊娠机会。

对于确诊多囊卵巢综合征的女性，建立并坚持健康的生活方式是长期管理的基石。饮食上应注重均衡营养，选择低血糖生成指数的食物，如燕麦、糙米、全麦面包，适量增加优质蛋白如鱼、虾、豆制品的摄入，严格控制添加糖和饱和脂肪。规律进行有氧运动，如快走、游泳、慢跑，每周坚持至少150分钟，有助于控制体重、改善胰岛素抵抗。同时，保持规律作息，管理压力，避免熬夜，因为长期精神紧张可能加重内分泌失调。由于该病是一种慢性疾病，需要长期随访管理，定期监测血糖、血脂、激素水平及子宫内膜情况至关重要，应与医生保持沟通，根据不同生命阶段的需求调整治疗方案。