小孩外耳廓红肿变厚发热是怎么回事

小孩外耳廓红肿变厚发热可能与外伤、过敏反应、外耳道炎、耳廓软骨膜炎、蜂窝织炎等因素有关，可通过局部清洁、抗感染治疗、手术引流等方式干预。建议家长及时带孩子就医，明确病因后规范处理。

1、外伤

儿童耳廓受挤压或碰撞后，局部毛细血管破裂会导致红肿发热。表现为皮肤淤青、触痛明显，通常无脓性分泌物。家长可用冷毛巾敷贴患处10-15分钟，每日重复3-4次。若48小时后肿胀未消退，需排除软骨损伤可能。

2、过敏反应

接触花粉、金属耳饰等致敏原可引发耳廓血管神经性水肿。特征为突发性皮肤发亮、瘙痒，可能伴随荨麻疹。建议家长立即移除过敏原，用生理盐水清洁局部，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或地塞米松乳膏。过敏体质儿童应避免佩戴合金饰品。

3、外耳道炎

细菌感染引起的炎症常波及耳廓，多见于游泳或掏耳后。典型症状包括灼痛感、黄色渗液，可能伴随听力下降。需使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂治疗，家长每日用医用棉签清理耳道分泌物2次，保持耳部干燥。

4、耳廓软骨膜炎

绿脓杆菌感染会导致耳廓软骨坏死，表现为局部皮肤紫红、剧烈跳痛，触碰时有捻发音。确诊后需静脉注射哌拉西林钠他唑巴坦钠，严重者需行坏死软骨切除术。该病易导致耳廓畸形，发病72小时内需足量使用抗生素。

5、蜂窝织炎

溶血性链球菌感染引发皮下组织弥漫性炎症，患儿会出现高热、耳廓呈橘皮样改变。血常规显示中性粒细胞显著升高，需住院接受注射用青霉素钠治疗。家长应注意观察有无头痛、呕吐等颅内感染征兆。

日常需避免儿童抓挠患处，洗澡时用防水贴保护耳部。过敏体质者应定期更换床单，减少尘螨接触。急性期给予流质饮食，避免辛辣刺激食物。恢复期间每日测量体温3次，记录红肿范围变化。若出现耳廓变形、持续高热或意识改变，须立即急诊处理。长期反复发作者建议检测免疫功能。