耳廓红肿发热是怎么回事
耳廓红肿发热可能由耳廓外伤、耳廓化脓性软骨膜炎、耳廓湿疹、耳廓丹毒、耳廓痛风石等原因引起，可通过局部冷敷、药物治疗、手术治疗等方式处理。
一、耳廓外伤
耳廓遭受撞击、挤压或冻伤等物理性损伤后，局部毛细血管破裂出血，组织液渗出，可导致耳廓出现明显的红肿、皮温升高和疼痛。这与外伤引起的局部炎症反应和血肿形成有关。处理上，在受伤初期应立即进行局部冷敷，有助于收缩血管、减轻肿胀和疼痛。若血肿较大或持续不消，可能需要在医生操作下进行穿刺抽吸或切开引流，并遵医嘱使用如红霉素软膏等抗生素药膏预防感染。
二、耳廓化脓性软骨膜炎
耳廓化脓性软骨膜炎是耳廓软骨膜的急性化脓性炎症，多与细菌感染有关，常见诱因包括耳部手术、耳廓外伤、耳廓穿刺等。患者耳廓会出现剧烈的红肿热痛，严重时可导致软骨坏死、耳廓畸形。治疗需在医生指导下尽早、足量使用敏感抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。若已形成脓肿，则需及时进行脓肿切开引流术，清除坏死软骨，以保留耳廓正常形态。
三、耳廓湿疹
耳廓湿疹是一种常见的过敏性、炎症性皮肤病，可能与接触过敏原、精神因素、内分泌失调等有关。急性期表现为耳廓皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，搔抓后易继发感染，出现红肿、发热和渗出。治疗需避免搔抓和接触可疑过敏原，并遵医嘱使用药物。例如，可外用丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素药膏抗炎止痒，若伴有感染，可联合使用莫匹罗星软膏。口服药物如氯雷他定片也有助于缓解症状。
四、耳廓丹毒
耳廓丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织急性炎症。感染多由皮肤轻微破损处侵入，导致耳廓出现边界清晰、略高出皮面的鲜红色斑块，局部皮温显著升高，伴有疼痛和烧灼感，可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗关键在于早期、足疗程使用有效抗生素，通常首选青霉素类药物，如阿莫西林胶囊，对青霉素过敏者可选用罗红霉素胶囊等。同时需抬高患处，促进淋巴回流，减轻肿胀。
五、耳廓痛风石
耳廓痛风石是长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在耳廓软骨及皮下组织沉积形成的结节。急性发作时，尿酸盐结晶诱发局部剧烈的炎症反应，可表现为耳廓特定部位如耳轮突发红肿、发热和刀割样剧痛。这与体内嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少等因素有关。急性期治疗需在医生指导下使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素以快速消炎镇痛。慢性期则需长期服用别嘌醇片或非布司他片等药物控制尿酸水平，并严格低嘌呤饮食。
出现耳廓红肿发热时，首先应避免对耳廓进行挤压、搔抓或热敷，以免加重炎症或导致感染扩散。饮食上宜保持清淡，多喝水，避免摄入辛辣刺激食物及酒精，高尿酸血症患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入。注意保持耳部清洁干燥，洗脸洗澡时防止污水入耳。若症状在短期内无缓解，或伴有剧烈疼痛、发热、听力下降等情况，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行用药，以免延误病情。
