双侧上颌窦炎是什么原因
双侧上颌窦炎可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常、牙源性感染等原因引起，通常表现为鼻塞、流脓涕、面部胀痛、嗅觉减退等症状。
1、细菌感染
细菌感染是双侧上颌窦炎的常见原因，常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌通过鼻腔进入上颌窦，引发黏膜炎症反应，导致窦腔分泌物增多和引流不畅。患者可能出现黄绿色脓涕、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等，配合鼻腔冲洗缓解症状。
2、病毒感染
感冒等病毒感染可引发急性上颌窦炎，病毒导致鼻腔黏膜充血肿胀，阻塞窦口影响引流。常见症状为清水样鼻涕、打喷嚏，可能伴随头痛。多数情况下可自愈，若症状持续可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或奥司他韦胶囊抗病毒治疗。
3、过敏反应
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜发生变态反应性炎症，可能继发双侧上颌窦炎。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒。治疗需避免接触过敏原，遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制过敏症状。
4、鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构问题可能阻碍上颌窦正常引流，增加炎症发生概率。患者常有持续性鼻塞、面部压迫感，可能伴随睡眠呼吸暂停。轻度异常可通过生理盐水冲洗改善，严重者需考虑鼻内镜手术矫正。
5、牙源性感染
上颌后牙根尖炎症可能直接扩散至上颌窦，引起牙源性上颌窦炎。常见于龋齿、牙周炎患者，特征为牙痛伴随同侧面部胀痛。治疗需同时处理口腔病灶，如根管治疗，并遵医嘱使用甲硝唑片联合抗生素控制感染。
双侧上颌窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁，使用生理性海水鼻腔喷雾护理；避免用力擤鼻以防炎症扩散；室内使用加湿器维持空气湿度；过敏体质者需定期清洗床上用品减少尘螨接触；急性期可适当热敷面部促进血液循环；饮食宜清淡，多饮水帮助稀释分泌物。若症状持续超过10天或出现高热、视力变化等表现，应及时耳鼻喉科就诊评估是否需要调整治疗方案。
