脚踝内侧疼，什么情况

脚踝内侧疼可能与韧带损伤、肌腱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、胫后肌腱功能障碍等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、韧带损伤

脚踝内侧韧带损伤多由运动扭伤或外力撞击导致，表现为局部肿胀、压痛及活动受限。轻度损伤可通过冰敷、弹性绷带固定缓解，急性期需避免负重。若伴随韧带撕裂，可能出现关节不稳，需通过核磁共振检查确诊，必要时进行韧带修复手术。

2、肌腱炎

胫后肌腱炎常见于长期行走或扁平足患者，疼痛沿内踝后方放射，活动后加重。早期可通过休息、穿戴足弓支撑鞋垫缓解，严重者需局部注射糖皮质激素或进行肌腱松解术。慢性炎症可能引发肌腱变性，需结合超声检查评估损伤程度。

3、骨关节炎

中老年人群踝关节退行性变可导致内侧间隙疼痛，晨起僵硬明显，X线可见关节间隙狭窄。治疗以非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊为主，配合关节腔注射玻璃酸钠。晚期严重畸形需考虑踝关节融合术，术后需长期康复训练恢复功能。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积于踝关节可引发突发性剧痛，伴皮肤发红发热。急性期需服用秋水仙碱片抑制炎症，配合苯溴马隆片促进尿酸排泄。日常需低嘌呤饮食，避免饮酒。反复发作可能形成痛风石，需通过关节镜清理。

5、胫后肌腱功能障碍

该病表现为内踝下方持续性钝痛，足弓塌陷时可继发扁平足。早期可通过矫形器矫正力线，晚期需行肌腱转位术重建功能。合并跟骨外翻者需附加截骨矫形，术后需穿戴步行靴6-8周。

日常应避免长时间站立或穿高跟鞋，运动前充分热身。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动后冰敷脚踝15分钟。若疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀、发热，须尽早就医排查骨折、感染等严重病变。糖尿病患者出现脚踝疼痛需警惕夏科氏关节病，需完善神经电生理检查。