桡骨头半脱位和肘关节脱位区别

桡骨头半脱位和肘关节脱位是两种不同的肘部损伤，主要区别在于损伤部位、发生机制及严重程度。桡骨头半脱位多见于5岁以下儿童，通常由牵拉手臂引起；肘关节脱位则涉及尺桡骨与肱骨的完全分离，多因暴力外伤导致。

桡骨头半脱位又称牵拉肘，因幼儿桡骨头发育未完全，环状韧带松弛，外力牵拉易导致桡骨头从韧带中滑脱。表现为患儿拒绝活动患肢，肘部轻度屈曲，无明显肿胀或畸形。可通过旋后复位法快速恢复。肘关节脱位则属于严重损伤，常见于跌倒时手掌撑地或直接撞击，尺桡骨与肱骨关节面完全脱离。患者肘部剧烈疼痛、明显畸形、活动受限，需影像学确认后行手法复位或手术修复。

桡骨头半脱位复位后无须固定，复发概率低；肘关节脱位常伴随韧带撕裂或骨折，需石膏固定3-4周，后期康复训练恢复功能。前者预后良好，后者可能遗留关节僵硬或不稳。

家长需避免突然牵拉儿童手臂预防桡骨头半脱位，若发生损伤应尽快就医复位。肘关节脱位患者复位后应严格遵医嘱制动，逐步进行屈伸及旋转训练，避免提重物或剧烈运动。日常注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康，运动中佩戴护具减少外伤风险。若出现肘部持续疼痛或活动障碍，需及时复查排除并发症。