烂牙根可以拔掉吗
烂牙根一般可以拔掉,但需根据牙根残留情况、感染程度及患者全身健康状况综合评估。若牙根已严重龋坏或引发根尖周炎,通常建议拔除;若牙根稳固且可通过根管治疗保留,则优先考虑修复。
牙根残留较少且伴有明显松动时,拔除是常规处理方式。这类牙根往往无法提供足够支撑力,保留可能增加食物嵌塞和感染风险。拔牙前需通过X光片评估牙根形态,避免损伤邻牙或下颌神经。局部麻醉后使用牙挺和牙钳分步操作,术后需咬紧棉球止血。
牙根较长且周围骨质保留较好时,可能适合桩核冠修复。需先清除腐质并进行根管治疗,消除感染源后植入纤维桩加固。修复后牙齿可恢复部分咀嚼功能,但远期效果取决于口腔卫生维护。对于合并全身性疾病如糖尿病、凝血功能障碍者,拔牙需谨慎评估手术风险。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,饮食以温凉流食为主,可使用冰袋间歇冷敷减轻肿胀。术后3天开始用生理盐水轻柔漱口,1-2周内避免用患侧咀嚼。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,应及时复诊。日常需加强口腔清洁,使用含氟牙膏和牙线,每半年进行口腔检查,早发现早处理龋齿问题。