小儿急性咽炎的症状

小儿急性咽炎的症状主要有咽痛、发热、拒食、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等。小儿急性咽炎通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、过敏反应、免疫力低下等因素引起，建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行治疗。

1、咽痛

咽痛是小儿急性咽炎最常见的症状，患儿可能表现为吞咽困难、拒绝进食或饮水。年龄较小的婴幼儿可能因无法表达而出现哭闹不安。咽痛通常伴随咽部黏膜充血肿胀，检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。病毒感染引起的咽痛多为自限性，细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。

2、发热

发热多出现在细菌性咽炎患儿，体温可达38-40摄氏度，可能伴随寒战、四肢酸痛等症状。病毒性咽炎发热程度较轻，多为低热。家长需密切监测体温变化，体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液退热。持续高热需警惕化脓性扁桃体炎等并发症。

3、拒食

由于咽部疼痛刺激，患儿常出现食欲下降、拒食等现象，婴幼儿可能表现为流涎增多。长期拒食可能导致脱水，家长可给予温凉流质食物如米汤、果汁等，避免辛辣刺激性食物。严重拒食伴脱水症状需就医进行静脉补液治疗。

4、声音嘶哑

当炎症累及喉部时可能出现声音嘶哑，严重者可发展为急性喉炎。患儿哭声或说话声变得低沉沙哑，可能伴随犬吠样咳嗽。这种情况需警惕喉梗阻风险，家长应保持环境湿度，避免患儿哭闹，必要时立即就医。医生可能开具吸入用布地奈德混悬液进行雾化治疗。

5、颈部淋巴结肿大

部分患儿可触及颌下或颈部淋巴结肿大，触痛明显，通常提示细菌感染。淋巴结直径多小于1厘米，质地柔软。若淋巴结持续增大、质地变硬或出现皮肤发红，需排除淋巴结化脓可能。细菌性咽炎可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。

家长应注意保持室内空气流通，避免二手烟等刺激因素。鼓励患儿多饮水，进食清淡易消化的食物。密切观察症状变化，如出现呼吸困难、持续高热、精神萎靡等严重症状需立即就医。恢复期间应保证充足休息，避免去人群密集场所，减少交叉感染风险。遵医嘱完成全程药物治疗，不可自行停药。