小孩的手足口病是指什么疾病
小孩的手足口病是指由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，典型表现为手、足、口等部位出现皮疹或疱疹，可能伴有发热。
一、病原体与传播
手足口病主要由肠道病毒引起，其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型最为常见。病毒主要通过密切接触传播，例如接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、食具等，也可通过呼吸道飞沫传播。感染后病毒在咽部或肠道黏膜上皮细胞及局部淋巴组织中复制，继而进入血液循环，形成病毒血症，并随血流播散至全身各器官，引起相应部位的病变和临床症状。
二、典型临床表现
手足口病的典型症状包括发热，以及手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。口腔内的疱疹多见于舌、颊黏膜和硬腭，破溃后形成溃疡，导致疼痛和拒食。手、足、臀部等部位的皮疹初为斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹通常不痛不痒，恢复后不留疤痕。部分患儿可能仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
三、疾病发展过程
手足口病的病程通常为7至10天。初期可出现发热、食欲不振、疲倦或咽痛等前驱症状。发热1至2天后，口腔和皮肤开始出现特征性皮疹。皮疹在3至4天内达到高峰，之后逐渐消退。绝大多数患儿预后良好，属于自限性疾病。少数病例，尤其是由肠道病毒71型感染引起者，病情可能迅速发展，出现神经系统、呼吸系统或循环系统并发症。
四、重症识别与并发症
虽然大多数病例为轻症，但家长需警惕重症手足口病的早期信号。这些信号包括持续高热不退、精神萎靡、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、肌阵挛、眼球运动障碍、无力或急性弛缓性麻痹、呼吸急促或节律改变、心率增快、四肢发凉、皮肤出现花斑纹等。重症病例可能并发脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肌炎和循环衰竭，危及生命。
五、诊断与治疗原则
手足口病的诊断主要依据流行病学史和典型的临床表现，必要时可进行病原学检测。治疗以对症支持为主，无特效抗病毒药物。对于发热患儿，可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液进行退热治疗。口腔溃疡疼痛影响进食者，可使用康复新液含漱以促进黏膜修复。对于重症病例，需住院治疗，密切监测生命体征，并针对脑水肿、颅内高压、神经源性肺水肿、循环衰竭等进行综合救治，可能用到甘露醇注射液、人免疫球蛋白等药物。
家长在护理手足口病患儿时，应做好隔离，避免交叉感染。保持患儿皮肤清洁，勤换衣物，剪短指甲以防抓破皮疹。给予清淡、易消化、温度适宜的流质或半流质食物，避免辛辣刺激。鼓励患儿多饮水，注意休息。密切观察病情变化，一旦出现重症早期迹象，须立即送往医院。疾病流行期间，应避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意个人卫生，勤洗手，对玩具、餐具等物品进行定期消毒。
