粉碎性骨折的后遗症是什么
粉碎性骨折的后遗症主要有创伤性关节炎、关节僵硬、慢性疼痛、肢体畸形和神经损伤等。粉碎性骨折是指骨折处断裂成三块以上骨片,多由高能量外伤导致,需及时规范治疗以减少后遗症风险。
1、创伤性关节炎
骨折累及关节面时,关节软骨修复不全可能导致创伤性关节炎。表现为关节肿胀、活动时疼痛,天气变化时症状加重。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解,晚期严重者需关节置换术。
2、关节僵硬
长期固定或康复训练不足会导致关节周围软组织粘连。表现为关节活动范围受限,常见于肘关节和膝关节。需通过持续性康复锻炼改善,必要时行关节松解术。
3、慢性疼痛
骨折愈合不良或内固定物刺激可能引起持续性疼痛。疼痛性质多为钝痛或刺痛,活动后加剧。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物,顽固性疼痛需手术调整固定。
4、肢体畸形
复位不良或生长板损伤可能导致肢体短缩、成角畸形。儿童患者可能出现进行性畸形加重。轻度畸形可通过矫形器矫正,严重者需截骨矫形手术。
5、神经损伤
骨折碎片压迫或手术操作可能损伤周围神经。表现为感觉异常、肌肉萎缩等,桡神经和腓总神经最易受累。需营养神经治疗,如甲钴胺片,严重者需神经探查术。
粉碎性骨折患者应坚持规范康复训练,循序渐进增加关节活动度和肌肉力量,避免剧烈运动导致二次损伤。饮食上注意补充钙质和优质蛋白,如牛奶、鱼肉等,促进骨骼修复。定期复查X线观察愈合情况,出现异常疼痛或活动障碍时及时就医。心理上需保持积极心态,配合物理治疗师完成个性化康复计划。