小儿倒睫必须手术吗

小儿倒睫不一定必须手术，多数情况下可通过保守治疗改善，少数严重病例需手术矫正。

小儿倒睫若仅因眼睑发育未完善或轻度睑内翻引起，通常表现为睫毛偶尔接触角膜，伴随轻微异物感或流泪。可通过每日温水清洁睑缘、使用人工泪液润滑角膜、夜间佩戴眼罩保护角膜等非手术方式缓解。部分患儿随年龄增长，眼睑结构发育成熟后倒睫可自行改善。

若倒睫因严重睑内翻、瘢痕性睑外翻或先天性眼睑畸形导致，睫毛持续摩擦角膜引发角膜炎、角膜溃疡甚至视力损伤时，需考虑手术矫正。常见术式包括睑内翻矫正术、睫毛电解术或睑缘成形术，通过调整睑板或毛囊位置彻底解决倒睫问题。

家长发现孩子频繁揉眼、畏光或眼红时应及时就医评估倒睫程度，避免自行拔除睫毛造成毛囊损伤。日常可用棉签蘸取生理盐水轻柔清洁睑缘，避免使用刺激性洗护产品。术后需遵医嘱使用抗生素眼膏如红霉素眼膏预防感染，定期复查角膜恢复情况。饮食上适当补充维生素A和优质蛋白，如胡萝卜泥、鸡蛋等，促进眼表修复。