胸部按压急救法

胸部按压急救法是心肺复苏的核心操作，适用于心脏骤停患者的紧急抢救。正确实施能暂时替代心脏泵血功能，为后续医疗干预争取时间。

1、操作姿势

施救者需跪于患者一侧，双掌重叠置于胸骨下半段，即两乳头连线中点。手臂伸直与患者胸部垂直，利用上半身重量垂直下压。按压深度需达到5-6厘米，频率维持在100-120次/分钟。每次按压后需让胸廓完全回弹，避免倚靠在患者胸壁上。

2、按压要点

按压时掌根始终贴紧胸壁，手指翘起避免肋骨受压。节奏应均匀有力，可默念"01、02"至"30"计数。中断时间不超过10秒，若需换人操作应在5秒内完成交替。对于儿童患者，单手按压即可，婴儿则用两指按压胸骨中部。

3、配合通气

未经培训者可仅做持续按压。专业抢救时每30次按压后给予2次人工呼吸。开放气道采用仰头抬颏法，捏住鼻子对口吹气1秒，见胸廓隆起为有效。使用防护面膜可降低感染风险。溺水等窒息性心脏骤停需优先通气5次再按压。

4、特殊情况

孕妇患者需垫高右臀部使子宫左移，按压点上移1-2厘米。肋骨骨折者仍应坚持按压，但需注意力度控制。安装起搏器患者避开设备部位。肥胖患者需加大按压深度，瘦弱者注意力度防止脏器损伤。

5、终止条件

持续按压至患者恢复自主呼吸心跳、专业急救人员接管或施救者体力耗尽。使用AED设备时，分析心律和电击期间可暂停按压。若现场存在严重威胁生命的危险环境，应转移患者后继续抢救。

掌握胸部按压急救法需要定期参加专业培训，建议每两年复训一次。日常生活中应熟悉公共场所AED设备位置，抢救时及时呼叫周围人员协助。按压后患者即使恢复意识也需绝对卧床并等待专业医疗评估，避免突发恶性心律失常。家庭成员中有心血管疾病史者，建议共同学习急救技能并模拟演练。抢救过程中保持冷静记录关键时间点，有助于后续医疗团队判断病情。