针灸时有酸胀的感觉是怎么回事

针灸时有酸胀感通常是正常的得气反应，可能与经络刺激、局部气血运行变化、神经反射、个体敏感度差异或操作手法等因素有关。

1、经络刺激

针灸通过刺激穴位激发经络感应，酸胀感是经气运行的标志。足三里、合谷等穴位易出现此类反应，表明气血正在疏通。治疗时可配合艾灸或电针增强效果。

2、气血变化

针刺会改变局部微循环，导致组织轻度充血肿胀。这种生理性反应多在留针20分钟后缓解，若持续超过2小时需警惕血肿可能。

3、神经反射

针体接触神经末梢时可能引发牵涉痛，表现为放射性酸胀。腰夹脊穴针刺时常见向肢体远端传导的酸麻感，属于正常神经应答。

4、个体差异

痛阈较低者更易产生明显酸胀，首次接受针灸者反应常较强烈。体质虚弱人群可能出现晕针现象，需立即起针平卧。

5、操作因素

提插捻转手法过强会导致持续酸胀，新手医师操作时更易发生。天突穴等危险穴位需严格控制进针深度。

针灸后出现酸胀感无须特殊处理，可热敷局部促进血液循环。避免当日剧烈运动和冷水浴，饮食宜清淡忌辛辣。若出现皮下淤青超过3天不消或头晕恶心等异常反应，应及时复诊。治疗期间保持规律作息有助于增强针灸效果。