什么原因会导致急性扁桃体炎

急性扁桃体炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起。主要有溶血性链球菌感染、腺病毒或流感病毒感染、过度疲劳或受凉、鼻窦炎或咽炎扩散、粉尘或烟雾刺激等。

1、溶血性链球菌感染

溶血性链球菌是急性扁桃体炎最常见的细菌性病原体，可通过飞沫或接触传播。感染后扁桃体表面可能出现白色脓点，伴随高热、咽痛加剧等症状。临床常用青霉素V钾片、头孢克洛胶囊、阿奇霉素分散片等药物治疗。患者需遵医嘱完成全程抗生素治疗，避免反复感染。

2、腺病毒或流感病毒感染

病毒性感染占急性扁桃体炎发病原因的多数，腺病毒和流感病毒是常见病原体。表现为咽部充血水肿但少有脓苔，常伴有咳嗽、声嘶等上呼吸道症状。可选用利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊等抗病毒药物，配合布洛芬混悬液缓解症状。病毒性扁桃体炎具有自限性，但需警惕继发细菌感染。

3、过度疲劳或受凉

长期熬夜、寒冷刺激等因素可导致机体免疫力暂时下降，使潜伏在扁桃体隐窝的病原体大量繁殖。这类非感染性诱因引发的炎症通常症状较轻，表现为咽干、低热等。建议保证充足睡眠，用淡盐水漱口，必要时服用蓝芩口服液等中成药调理。

4、鼻窦炎或咽炎扩散

邻近器官的慢性炎症可能通过淋巴或直接蔓延波及扁桃体。如慢性鼻窦炎分泌物倒流刺激，或反流性咽炎胃酸腐蚀均可诱发急性发作。需同时治疗原发病灶，如使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进鼻窦引流，配合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

5、粉尘或烟雾刺激

长期接触工业粉尘、烟草烟雾等有害物质会损伤扁桃体黏膜屏障功能。这类患者易反复发作性咽痛，检查可见扁桃体表面粗糙增生。建议改善生活环境，必要时佩戴防护口罩，急性期可雾化吸入吸入用布地奈德混悬液减轻炎症反应。

预防急性扁桃体炎需注意保持口腔卫生，每日用温盐水漱口3-4次；寒冷季节外出佩戴口罩避免冷空气直接刺激；饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃等；保证每日7-8小时睡眠，避免过度劳累。若出现持续高热不退、吞咽困难或颈部淋巴结肿大等症状，应及时就医排除扁桃体周围脓肿等并发症。反复发作的慢性扁桃体炎患者可咨询耳鼻喉科医生评估手术指征。