右侧肺门及纵隔淋巴结肿大是什么病

右侧肺门及纵隔淋巴结肿大可能与肺结核、肺癌、结节病、淋巴瘤、转移性肿瘤等疾病有关。该症状通常由感染、炎症或肿瘤等因素引起，需结合影像学检查与病理活检明确诊断。

1、肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可导致肺门及纵隔淋巴结肿大。患者可能出现低热、盗汗、咳嗽等症状。治疗需遵医嘱使用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。日常需注意隔离防护，加强营养支持。

2、肺癌

中央型肺癌可能直接侵犯或转移至肺门及纵隔淋巴结，表现为淋巴结肿大。常见症状包括咯血、胸痛、呼吸困难。确诊需通过支气管镜或穿刺活检。治疗方式包括手术切除、放疗、化疗等，药物可选吉非替尼片、培美曲塞二钠注射液等。

3、结节病

结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，90%以上病例累及肺部及淋巴结。患者可能出现皮肤红斑、关节痛等表现。治疗以糖皮质激素为主，如醋酸泼尼松片，严重者可联合甲氨蝶呤片。

4、淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤均可侵犯纵隔淋巴结，表现为无痛性肿大。伴随症状包括发热、体重下降。确诊需淋巴结活检，治疗采用化疗联合放疗，常用药物有环磷酰胺注射液、多柔比星脂质体注射液等。

5、转移性肿瘤

乳腺癌、食管癌等其他部位恶性肿瘤转移至纵隔淋巴结时，可出现单侧或双侧肿大。需通过原发灶病理检查明确诊断。治疗以原发肿瘤控制为主，根据情况选择放化疗或靶向治疗。

发现肺门及纵隔淋巴结肿大时应尽早就医，完善胸部CT增强扫描、PET-CT等检查。治疗期间需保持充足休息，避免剧烈运动，饮食以高蛋白、高维生素为主。戒烟并远离二手烟，定期复查监测病情变化。若出现咯血、呼吸困难加重等紧急情况需立即就诊。