睾丸变大是什么原因

睾丸变大可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸扭转或睾丸肿瘤等原因引起。睾丸变大通常伴随疼痛、肿胀、发热等症状，建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧或双侧睾丸肿胀、触痛明显，可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片，或抗病毒药物如利巴韦林胶囊。急性期需卧床休息并抬高阴囊。

2、附睾炎

附睾炎常与尿路感染或性传播疾病相关，表现为附睾肿胀疼痛并向腹股沟放射。检查可见阴囊皮肤发红、温度升高，可能伴随排尿疼痛。治疗需使用敏感抗生素如阿奇霉素分散片、多西环素片，配合阴囊托高和局部冷敷。慢性附睾炎可能需手术切除病变组织。

3、睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液分为原发性和继发性，表现为阴囊无痛性肿大，透光试验阳性。少量积液可能自行吸收，大量积液需穿刺抽液或行鞘膜翻转术。继发性积液需治疗原发病如丝虫病、睾丸肿瘤等，必要时使用利尿剂如呋塞米片。

4、睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科急症，多发于青少年，表现为突发睾丸剧痛、位置抬高、提睾反射消失。彩色多普勒超声显示血流信号减弱或消失。确诊后需立即手术复位固定，黄金抢救时间为发病后6小时内，延误治疗可能导致睾丸坏死。

5、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤多见于15-35岁男性，典型表现为无痛性睾丸肿大，质地坚硬。常见类型包括精原细胞瘤、胚胎性癌等。诊断需结合肿瘤标志物检测和影像学检查。治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放化疗如顺铂注射液、依托泊苷注射液等。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免剧烈运动或外伤。穿着宽松透气的棉质内裤，避免长时间骑自行车。定期自我检查睾丸形态和质地变化，发现异常肿块或持续肿胀应及时就诊。饮食宜清淡，限制高盐高脂食物摄入，适当补充优质蛋白和维生素以增强免疫力。