治疗乙肝的药物有哪些

治疗乙肝的药物主要有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、替比夫定片、拉米夫定片等，需在医生指导下根据病情选择使用。

1、恩替卡韦片

恩替卡韦片属于核苷类似物，能够抑制乙肝病毒复制，适用于病毒活跃复制的慢性乙肝患者。该药可能引起头痛、疲劳等不良反应，长期使用需监测肾功能。恩替卡韦片对乙肝病毒具有高度选择性，耐药性较低，是临床常用的一线抗病毒药物。

2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片是一种核苷酸类似物，可用于治疗成人慢性乙肝，能有效抑制病毒DNA聚合酶。可能出现胃肠不适、皮疹等副作用，用药期间需定期检查骨密度。该药对拉米夫定耐药株仍有效，但肾功能不全者需调整剂量。

3、聚乙二醇干扰素α-2a注射液

聚乙二醇干扰素α-2a注射液通过调节免疫系统发挥抗病毒作用，适用于部分符合条件的慢性乙肝患者。常见不良反应包括发热、肌肉酸痛等流感样症状，可能影响血细胞计数。该药疗程固定，需皮下注射，使用前需评估甲状腺功能和心理健康状况。

4、替比夫定片

替比夫定片为核苷类似物抗病毒药，能强效抑制乙肝病毒复制，适用于病毒复制活跃的慢性乙肝患者。可能引起肌酸激酶升高、周围神经病变等不良反应，用药期间需监测肌病症状。该药妊娠安全性较高，但长期使用耐药率相对较高。

5、拉米夫定片

拉米夫定片是最早用于治疗乙肝的核苷类似物之一，可有效抑制病毒逆转录酶。常见副作用包括头痛、恶心等，长期使用易产生耐药性。虽然该药价格较低，但目前已不作为首选药物，多用于特殊情况或与其他药物联用。

乙肝患者除规范用药外，应严格戒酒，避免食用霉变食物和高脂饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品。保持规律作息，避免过度劳累，每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标。注意个人卫生，避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品，家属建议接种乙肝疫苗。出现乏力加重、黄疸等症状时需及时复诊调整治疗方案。