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截骨术和全膝关节置换术的区别

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截骨术和全膝关节置换术的主要区别在于适应症与手术方式:截骨术适用于早期膝关节力线异常的年轻患者,通过矫正骨骼力线延缓关节炎进展;全膝关节置换术适用于终末期骨关节炎患者,通过人工关节替换受损关节面。

截骨术通过调整胫骨或股骨的骨骼角度,重新分配膝关节负荷,手术创伤较小且保留原生关节结构,术后恢复期通常为3-6个月,但可能需二次置换手术。全膝关节置换术需切除病变的关节软骨及部分骨质,植入金属和聚乙烯假体,能显著缓解疼痛并恢复关节功能,术后恢复期约6-12个月,假体使用寿命通常为15-20年。

截骨术对患者骨量和关节稳定性要求较高,术后需长期避免高强度运动;全膝关节置换术更适合伴有严重畸形或关节不稳的患者,术后可进行低冲击活动但需避免跑跳等动作。两种术式均需配合术后康复训练,但全膝关节置换术对肌力恢复的要求更高。

术后应遵循医嘱进行渐进式康复训练,截骨术患者需定期复查力线维持情况,全膝关节置换术患者需关注假体稳定性;饮食上增加优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼类及深绿色蔬菜,避免吸烟饮酒影响骨骼愈合;日常活动建议使用助行器过渡,控制体重减轻关节负担,出现异常疼痛或活动受限需及时就医评估。

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