胃溃疡一定要做手术吗

胃溃疡通常无须手术治疗，多数患者可通过药物治疗和生活方式调整控制病情。当出现严重并发症、药物治疗无效或疑似癌变时，可能需要手术干预。

胃溃疡的治疗首选为药物联合生活方式管理。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片能有效抑制胃酸分泌，配合胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，多数患者症状可在4-8周缓解。同时需避免辛辣刺激食物、规律进食、戒烟限酒，这些措施有助于溃疡愈合。对于合并幽门螺杆菌感染者，需采用含克拉霉素片、阿莫西林胶囊的四联疗法根除细菌。

当溃疡引发消化道大出血、胃穿孔或幽门梗阻时，需考虑胃大部切除术等外科处理。反复发作的顽固性溃疡或病理检查发现不典型增生者，可能需内镜下黏膜切除术预防癌变。术后仍需长期随访胃镜监测，并持续使用抑酸药物预防复发。

胃溃疡患者日常应选择易消化的食物如小米粥、馒头，分次少量进食减轻胃肠负担，避免空腹服用非甾体抗炎药。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌，定期复查胃镜可及时发现病情变化。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛，须立即就医排查并发症。