跟老公同房后出血怎么回事

同房后出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症、宫颈癌等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、阴道黏膜损伤

同房时动作过于剧烈或阴道干涩可能导致阴道黏膜轻微撕裂。这种情况出血量较少，可能伴有短暂疼痛。日常需避免粗暴性行为，必要时使用水溶性润滑剂。若出血持续或疼痛加重，需排除其他病理性因素。

2、宫颈炎

慢性宫颈炎患者同房时易接触性出血，常伴随黄色分泌物增多。病原体感染如淋球菌、衣原体是常见诱因。治疗需遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物，同时配合阴道冲洗。急性期应禁止同房。

3、宫颈息肉

宫颈管黏膜增生形成的良性肿物，同房摩擦后易出血。息肉通常呈鲜红色，直径多小于1厘米。确诊后可通过宫颈息肉摘除术治疗，术后需禁盆浴和性生活1个月。复发患者建议病理检查。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵犯宫颈或阴道时，同房刺激可能引发出血。典型症状包括进行性痛经、性交痛。治疗可采用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物抑制内膜生长，重症需腹腔镜手术。

5、宫颈癌

早期宫颈癌可能仅表现为接触性出血，后期可出现血性分泌物。人乳头瘤病毒感染是主要危险因素。确诊需依靠宫颈活检，根据分期选择宫颈锥切术或根治性子宫切除术。接种HPV疫苗有预防作用。

出现同房后出血应记录出血时间、量和伴随症状，避免使用卫生棉条加重刺激。建议穿着棉质内裤保持会阴清洁，同房前后注意清洁。30岁以上女性应定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查。若出血反复发生或伴随发热、腹痛，须立即就医排除恶性肿瘤等严重疾病。