浑身发热但是不发烧有时还冷
浑身发热但体温正常且有时发冷，可能由生理性原因或病理性原因引起，主要有自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进症、围绝经期综合征、焦虑状态、感染性疾病恢复期等原因。
一、自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱可能导致体温调节中枢功能不稳定，出现忽冷忽热、自觉发热但测量体温正常的现象。这种情况可能与长期精神紧张、压力过大、作息不规律等因素有关。患者除体温感知异常外，还可能伴有心悸、多汗、失眠等症状。治疗通常以非药物干预为主，包括规律作息、适度运动、心理疏导等，帮助稳定神经功能。若症状明显影响生活，可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经的药物进行辅助调节。
二、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者因甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，常自觉发热、怕热多汗，但实际体温可能仅轻度升高或处于正常范围上限，有时也会因散热过快而感到发冷。该病通常与自身免疫、遗传等因素有关，典型症状还包括心慌、手抖、体重下降、易怒等。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，以抑制甲状腺激素合成，控制症状。
三、围绝经期综合征
围绝经期女性因体内雌激素水平波动，影响下丘脑体温调节中枢，可能出现阵发性的潮热、出汗，感觉浑身发热，随后又可能因汗液蒸发而感到发冷，但测量体温往往正常。这属于生理性过渡阶段，还可能伴有情绪波动、睡眠障碍等症状。处理方式包括生活方式调整，如穿着宽松棉质衣物、避免辛辣食物和酒精。症状严重者，可咨询医生是否适合进行激素补充治疗或使用坤泰胶囊、地贞颗粒等中成药调理。
四、焦虑状态
处于焦虑状态时，人体交感神经兴奋，可能引发躯体化症状，包括自觉身体发热、发冷或忽冷忽热，而体温检测并无异常。这种感知异常与情绪紧张、惊恐发作密切相关，常伴随胸闷、呼吸急促、坐立不安等。治疗核心在于心理干预和情绪管理，如认知行为疗法、放松训练。必要时，医生会评估并处方抗焦虑药物，如盐酸丁螺环酮片、盐酸帕罗西汀片等，以缓解焦虑情绪及其伴随的躯体症状。
五、感染性疾病恢复期
某些病毒或细菌感染后的恢复期，虽然病原体已被清除，体温恢复正常，但机体的免疫系统和神经系统功能可能尚未完全恢复平衡，可能出现一段时间内自觉发热或怕冷的异常感觉。这可能与炎症因子残留或自主神经功能暂时性失调有关。此阶段应注意充分休息，保证营养摄入，如适量补充优质蛋白和维生素，促进身体康复。通常无需特殊用药，症状会随时间逐渐消失。若持续时间过长或出现新症状，应及时复诊。
出现不明原因的浑身发热但体温正常并伴有发冷感时，建议记录症状发作的规律、持续时间及可能的诱因，就诊时提供给医生参考。日常生活中，应注意保持环境温度适宜，根据体感及时增减衣物，避免骤冷骤热刺激。饮食宜清淡、均衡，避免摄入过多刺激性食物。维持规律作息，保证充足睡眠，进行适度的体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于增强体质和稳定自主神经功能。如果症状频繁发作、持续不缓解或伴有其他严重不适，如明显体重下降、持续心慌等，应及时前往医院就诊，进行针对性检查以明确病因。
