外耳道湿疹怎么治

外耳道湿疹可通过保持耳部干燥、外用糖皮质激素药膏、口服抗组胺药物、避免接触过敏原、局部冷敷等方式治疗。外耳道湿疹通常由过敏反应、皮肤屏障功能受损、微生物感染、耳道潮湿、接触刺激性物质等原因引起。

1、保持耳部干燥

外耳道湿疹患者需避免耳道进水，洗澡时可使用防水耳塞。潮湿环境会加重皮肤炎症，导致瘙痒和渗出增加。日常可用棉签轻轻吸干耳廓水分，但禁止深入耳道掏挖。游泳后需立即用吹风机低温档吹干耳周，温度过高可能刺激皮肤。

2、外用糖皮质激素药膏

氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏可缓解急性期红肿瘙痒。药膏应薄涂于患处，每日1-2次，连续使用不超过7天。长期使用可能导致皮肤萎缩，面部及皮肤皱褶处慎用。合并感染时需联用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。

3、口服抗组胺药物

氯雷他定片或西替利嗪片能抑制组胺介导的瘙痒反应，适合夜间瘙痒严重影响睡眠者。部分患者可能出现口干、嗜睡等副作用，服药期间应避免驾驶。儿童需选用地氯雷他定干混悬剂等剂型。

4、避免接触过敏原

常见致敏物包括染发剂、金属耳饰、洗发水等。发病期间应停用所有耳部化妆品，更换无香料洗涤用品。镍过敏者需避免佩戴含镍合金饰品，必要时可做斑贴试验明确过敏原。

5、局部冷敷

急性渗出期可用4℃生理盐水浸湿纱布冷敷，每次10分钟，每日2-3次。低温能收缩血管减轻水肿，但需避免冻伤。冷敷后及时涂抹保湿霜，推荐含神经酰胺的医用敷料如依泉绷带霜。

外耳道湿疹患者应选择宽松透气的棉质衣物，避免衣领摩擦患处。饮食上减少海鲜、坚果等易致敏食物，增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等蔬菜。保持规律作息，避免熬夜导致免疫力下降。勿自行使用偏方如酒精擦拭，可能破坏皮肤屏障。症状持续1周无改善或出现耳痛、流脓等感染征象时，需及时至耳鼻喉科就诊。