月经好了同房了又出血怎么回事

月经结束后同房又出血可能由同房损伤、排卵期出血、宫颈病变、子宫内膜息肉、盆腔炎症等原因引起，通常可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善症状。

一、同房损伤

同房过程中可能因动作过于剧烈导致阴道黏膜或宫颈表面毛细血管破裂。这种情况通常表现为少量鲜红色血液，伴随轻微刺痛感。建议暂停同房并保持局部清洁，若出血持续需就医排除其他病因。

二、排卵期出血

部分女性在排卵期因雌激素水平短暂下降，会出现少量阴道出血。这种出血多发生在月经干净后7-10天，血液呈淡褐色，持续时间较短。一般无须特殊治疗，注意观察出血量变化即可。

三、宫颈病变

宫颈糜烂、宫颈息肉等疾病会使宫颈组织变得脆弱，同房时物理刺激易引发接触性出血。这类出血常呈暗红色，可能伴有白带增多。需通过妇科检查明确诊断，宫颈息肉需行息肉摘除术，宫颈糜烂可根据程度选择激光或冷冻治疗。

四、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是突出于宫腔内的增生组织，同房时子宫收缩可能导致息肉表面血管破裂。患者往往伴有月经周期紊乱症状，确诊后通常建议行宫腔镜息肉切除术，术后需定期复查。

五、盆腔炎症

盆腔炎性疾病会导致子宫内膜充血水肿，同房时子宫受到刺激可能引发出血。常伴随下腹坠痛、腰骶酸痛等症状。急性发作期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗，配合局部热敷缓解症状。

反复出现同房后出血时应及时进行妇科检查，包括宫颈TCT和HPV筛查排除恶性病变。日常生活中应注意同房卫生，避免经期及刚结束时同房，穿着透气棉质内裤，定期进行妇科体检。若出血量超过月经量或伴随剧烈腹痛，需立即就医进行专业评估和处理。保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌稳定，减少异常出血发生概率。