荨麻疹有哪些常见的病因

荨麻疹的常见病因主要有过敏反应、感染因素、物理刺激、系统性疾病和精神因素。荨麻疹俗称风疹块，其典型表现为皮肤出现大小不等的风团，伴有明显瘙痒。

一、过敏反应

过敏反应是诱发荨麻疹最常见的原因之一。当机体接触某些过敏原后，免疫系统会释放组胺等炎症介质，导致皮肤毛细血管扩张和通透性增加，从而形成风团。常见过敏原包括海鲜、鸡蛋、牛奶等食物，青霉素、阿司匹林等药物，以及花粉、尘螨等吸入物。治疗上首要措施是识别并避开过敏原，急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片等抗组胺药物来控制症状。

二、感染因素

各种感染可能诱发或加重荨麻疹。细菌感染如牙龈炎、扁桃体炎，病毒感染如感冒病毒、肝炎病毒，以及寄生虫感染等，其代谢产物或毒素可作为抗原引发免疫反应。感染因素引起的荨麻疹通常伴随原发病的发热、乏力等症状。治疗需针对感染本身，例如细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片，同时配合抗组胺药物如非索非那定片缓解荨麻疹症状。

三、物理刺激

物理性荨麻疹由特定物理因素直接刺激皮肤所致。常见类型包括皮肤划痕症，即搔抓后出现线状风团；寒冷性荨麻疹，由冷空气或冷水引发；胆碱能性荨麻疹，因运动、发热或情绪激动导致体温升高而引起。这类荨麻疹的风团通常局限于受刺激区域。管理重点在于避免相关物理刺激，例如注意保暖、穿着宽松衣物，症状明显时可在医生指导下使用地氯雷他定干混悬剂进行治疗。

四、系统性疾病

某些系统性疾病可能伴发荨麻疹。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进症，其体内异常的自身抗体可能攻击皮肤肥大细胞。肿瘤性疾病如淋巴瘤，也可能以荨麻疹为皮肤表现。这类荨麻疹往往病程迁延，常规抗过敏治疗效果有限。治疗核心是控制原发病，例如甲亢患者可使用甲巯咪唑片，并辅以奥洛他定片等药物缓解皮肤症状。

五、精神因素

精神压力、情绪波动等心理因素可通过神经内分泌系统影响免疫状态，从而诱发荨麻疹。长期焦虑、紧张或过度疲劳可能降低肥大细胞的稳定性，使其更容易释放组胺。精神因素相关荨麻疹的发作常与情绪事件同步。处理上建议进行压力管理，如冥想、规律运动，必要时寻求心理支持，并可短期使用左西替利嗪口服溶液等抗组胺药控制急性发作。

荨麻疹患者日常应注意记录发作情况，有助于识别潜在诱因。保持居住环境清洁，减少尘螨积聚。选择宽松、透气的棉质衣物，避免对皮肤造成摩擦刺激。饮食宜清淡，可适量记录饮食日记，观察是否有特定食物关联症状。规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。若风团反复发作超过六周，建议及时前往皮肤科就诊，进行详细检查以明确病因。