引起荨麻疹的常见病因有哪些

引起荨麻疹的常见病因主要有感染、药物、食物、物理因素及自身免疫反应等。

一、感染

多种病原体感染是诱发荨麻疹的常见原因。细菌感染如急性扁桃体炎、牙龈炎，病毒感染如普通感冒、肝炎，寄生虫感染如蛔虫、钩虫等，都可能通过引发机体的免疫反应而导致荨麻疹发作。治疗这类荨麻疹关键在于控制原发感染，医生可能会根据感染类型选用相应的抗生素如阿莫西林胶囊、抗病毒药物如阿昔洛韦片或驱虫药物如阿苯达唑片，同时配合使用抗组胺药如氯雷他定片来缓解风团和瘙痒症状。

二、药物

许多药物都可能成为过敏原，引发荨麻疹。常见的包括青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊、头孢菌素类、解热镇痛药如阿司匹林肠溶片、某些疫苗以及血清制品等。药物引起的荨麻疹通常在用药后不久出现，表现为大小不等的风团，伴有剧烈瘙痒。处理措施首先是立即停用可疑药物，并及时就医。医生通常会给予抗过敏治疗，如口服盐酸西替利嗪片或外用炉甘石洗剂止痒，严重时可能需要使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。

三、食物

食物及食物添加剂是急性荨麻疹的常见诱因。富含蛋白质的食物容易引起过敏，例如鱼、虾、蟹、贝类等海鲜，鸡蛋、牛奶，以及核桃、花生等坚果。一些食品添加剂如防腐剂、色素也可能诱发荨麻疹。由食物引起的荨麻疹除了皮肤风团外，可能伴有腹痛、腹泻等胃肠症状。治疗上需立即停止食用可疑食物，可遵医嘱使用抗组胺药物如依巴斯汀片缓解症状，日常通过记录饮食日记来帮助识别并避免过敏原。

四、物理因素

物理性刺激是荨麻疹的一个重要类别。包括皮肤划痕、压力、冷、热、日光照射、振动等。例如，皮肤被钝物划过后出现条索状隆起，称为人工荨麻疹或皮肤划痕症；穿着紧身衣物后受压部位出现肿胀，称为压力性荨麻疹。这类荨麻疹的症状通常与特定物理刺激直接相关，且在刺激去除后可能缓解。治疗除避免相关刺激外，医生可能会建议使用对物理性荨麻疹效果较好的抗组胺药，如盐酸左西替利嗪口服溶液，严重者可考虑使用奥马珠单抗注射液。

五、自身免疫反应

部分慢性荨麻疹与自身免疫系统功能紊乱有关。患者的免疫系统错误地攻击自身的组织或细胞，产生针对免疫球蛋白E受体或免疫球蛋白E本身的自身抗体，导致肥大细胞持续活化，释放组胺等炎症介质。这类荨麻疹往往病程迁延，反复发作。除了表现为反复出现的风团和瘙痒，患者可能合并其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等。治疗上，常规抗组胺药如非索非那定片效果可能不佳，需在医生指导下尝试免疫调节剂如环孢素软胶囊，或使用生物制剂进行治疗。

荨麻疹的病因复杂多样，明确并避免接触过敏原是预防和管理的关键。日常应注意记录发病前的饮食、用药、接触物及活动情况，有助于寻找可疑诱因。保持皮肤清洁，穿着宽松柔软的棉质衣物，避免过度搔抓以防皮肤破损感染。在急性发作期，饮食宜清淡，避免辛辣刺激、海鲜及已知的过敏食物。若风团反复出现超过六周，转为慢性荨麻疹，或伴有呼吸困难、头晕、腹痛等严重症状，须及时前往皮肤科就诊，进行过敏原检测等相关检查，并在医生指导下制定长期、规范的治疗与管理方案。