脚趾关节肿痛的原因是什么
脚趾关节肿痛可能由痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、外伤性损伤、感染性关节炎等原因引起,需结合具体症状和检查明确诊断。
1、痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常表现为夜间突发第一跖趾关节红肿热痛,可能伴随皮肤发亮和活动受限。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片等药物控制炎症和尿酸水平。
2、类风湿关节炎
自身免疫异常引发滑膜炎,多累及双侧小关节对称性肿痛,晨僵超过1小时。可能伴随疲劳和低热。需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物延缓病情进展。
3、骨关节炎
关节软骨退行性变引发骨质增生,中老年人多见,活动后疼痛加重,休息缓解。X线可见关节间隙狭窄。可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等改善症状。
4、外伤性损伤
扭伤或撞击导致韧带撕裂、骨折等,表现为局部淤青、压痛和活动障碍。需制动休息并冷敷,严重者需石膏固定或手术修复。
5、感染性关节炎
细菌经血行或伤口侵入关节,出现剧烈疼痛伴高热寒战。关节液检查可见脓细胞。需静脉注射头孢曲松钠注射液、万古霉素注射液等抗生素,必要时手术引流。
日常需避免高嘌呤饮食如动物内脏和海鲜,控制体重减轻关节负荷;急性期抬高患肢并冰敷缓解肿胀;选择宽松鞋袜减少摩擦;规律监测尿酸和炎症指标。若肿痛持续超过3天或伴随发热、皮肤破溃等症状,应及时至风湿免疫科或骨科就诊,完善血常规、尿酸检测、X线或MRI等检查明确病因。