皮肤痒、一抓就起红疙瘩

皮肤痒、一抓就起红疙瘩，可能是皮肤划痕症、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎或虫咬皮炎等原因引起。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。

一、皮肤划痕症

皮肤划痕症属于物理性荨麻疹的一种，可能与皮肤受到机械性刺激后释放组胺等炎症介质有关。患者通常表现为搔抓或钝器划过皮肤后出现红色线条状隆起，伴有明显瘙痒。治疗上可遵医嘱使用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片，有助于减轻症状。日常应避免搔抓、紧身衣物摩擦等刺激，保持皮肤清洁湿润。

二、湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、环境过敏原、皮肤屏障功能受损等因素有关。患者常出现皮肤红斑、丘疹、水疱，搔抓后皮损加重，渗出明显，反复发作可导致皮肤增厚。治疗需在医生指导下进行，可外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏、氢化可的松乳膏，或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。严重时需口服抗组胺药如氯雷他定片。日常需避免接触刺激性物质，使用温和保湿剂修复皮肤屏障。

三、荨麻疹

荨麻疹通常由过敏反应引发，可能与食物、药物、感染或物理因素有关。典型症状为皮肤出现大小不等的红色或苍白色风团，剧烈瘙痒，搔抓后风团融合扩大。急性发作时可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片或非索非那定片控制症状。若伴有喉头水肿等严重过敏反应需紧急就医。患者应记录并避免已知过敏原，保持情绪稳定。

四、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应，常见诱因包括金属饰品、化妆品、洗涤剂等。皮损局限于接触部位，表现为红斑、水肿、丘疹，严重时有水疱，搔抓后症状加剧。治疗首要措施是立即脱离致敏物，用清水清洗接触部位。可外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏，口服抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒。日常注意识别并避免可疑致敏原，工作时佩戴防护用具。

五、虫咬皮炎

虫咬皮炎由蚊虫叮咬后毒液或唾液注入皮肤引起过敏反应所致。皮损多为红色丘疹、水疱或硬结，顶端常有叮咬痕迹，伴剧烈瘙痒，搔抓易继发感染。治疗以止痒抗炎为主，可外用炉甘石洗剂、樟脑乳膏或弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏。感染时需加用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。外出时可使用驱虫剂，安装纱窗蚊帐减少蚊虫接触。

出现皮肤痒、一抓就起红疙瘩的症状时，应避免过度搔抓以防皮肤破损感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，洗澡水温不宜过高，选用温和无刺激的沐浴产品。饮食宜清淡，避免辛辣海鲜等易致敏食物。保持居住环境清洁，定期清洗床品减少尘螨。若症状持续不退、范围扩大或出现呼吸困难等全身反应，须立即就医进行过敏原检测或系统性治疗。规律作息、缓解压力也有助于改善皮肤状态。