胃肠道间质瘤严重吗

胃肠道间质瘤的严重程度需根据肿瘤大小、位置及恶性潜能综合判断。体积较小且无转移的肿瘤通常预后较好，直径超过5厘米或存在高危因素的肿瘤可能具有侵袭性。

多数胃肠道间质瘤生长缓慢且局限，早期可能无明显症状，部分患者通过体检偶然发现。这类肿瘤对靶向药物治疗敏感，手术完整切除后五年生存率较高。肿瘤直径在2厘米以下、核分裂象少的低风险患者，定期随访观察即可。

少数病例表现为肿瘤破裂出血、腹腔种植转移或远处器官侵犯，这类进展期患者可能出现呕血、黑便、肠梗阻等急症。基因检测显示PDGFRA外显子18突变的肿瘤对常规靶向药耐药概率较高。复发转移性患者需长期服用甲磺酸伊马替尼片等抑制剂控制进展。

建议确诊后通过增强CT或超声内镜评估肿瘤风险分级，避免剧烈运动防止肿瘤破裂。术后患者应每3-6个月复查腹部影像，日常注意补充优质蛋白和铁剂预防贫血。出现腹痛加重或呕血需立即就医。