桥式甲状腺炎会影响生育吗

桥本甲状腺炎可能影响生育，但通过规范治疗多数患者可正常妊娠。桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，可能干扰甲状腺功能，进而对生育能力及妊娠结局产生影响。

桥本甲状腺炎患者若甲状腺功能未得到有效控制，可能出现甲状腺功能减退，导致月经紊乱、排卵障碍等问题，增加不孕风险。甲状腺抗体水平升高也可能影响胚胎着床或增加流产概率。部分研究表明，甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇发生流产的概率高于普通人群。

少数桥本甲状腺炎患者可能合并其他自身免疫疾病如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等，这些疾病本身也会对生育造成影响。妊娠期间甲状腺激素需求增加，若未及时调整药物剂量，可能引发妊娠期甲减，影响胎儿神经系统发育。极少数情况下，桥本甲状腺炎可能进展为甲状腺功能亢进，同样不利于妊娠维持。

计划妊娠的桥本甲状腺炎患者应提前3-6个月进行甲状腺功能筛查，孕期每4-6周复查促甲状腺激素水平，维持促甲状腺激素在2.5mIU/L以下。日常需保证碘适量摄入，避免过量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物，规律作息并控制情绪压力。若出现乏力、怕冷、体重异常增加等甲减症状，应及时就医调整左甲状腺素钠片剂量，避免自行停药或更改用药方案。