子宫内膜癌都能做手术吗

子宫内膜癌患者通常能进行手术治疗，但需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估。手术方式主要有全子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等。

早期子宫内膜癌患者若无手术禁忌证，通常建议手术切除病灶。肿瘤局限于子宫内膜时，全子宫切除术联合双侧附件切除术是标准治疗方式。若肿瘤侵犯子宫肌层或存在淋巴结转移风险，需补充盆腔淋巴结清扫术。对于病灶局限于子宫体的患者，腹腔镜或机器人辅助手术可减少创伤。部分高龄或合并严重基础疾病的患者，需评估心肺功能后再决定手术方案。

晚期子宫内膜癌患者若已发生远处转移，手术可能无法完全切除病灶。肿瘤侵犯膀胱、直肠等周围器官时，需联合多学科会诊制定个体化方案。存在严重心肺疾病、凝血功能障碍等手术高危因素的患者，可能需优先考虑放疗或药物治疗。复发型子宫内膜癌患者的手术指征需结合既往治疗史和病灶范围综合判断。

子宫内膜癌术后需定期随访监测肿瘤标志物和影像学检查，保持均衡饮食并适当补充优质蛋白促进伤口愈合。避免高脂肪饮食控制体重，规律进行散步等低强度运动增强体质。出现阴道异常出血或盆腔疼痛等症状时应及时复查，术后1年内每3个月需进行妇科检查。长期服用激素类药物者需遵医嘱调整剂量，更年期女性可咨询医生关于激素替代治疗的可行性。