60岁膝盖疼怎么回事

60岁膝盖疼可能由骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎、韧带损伤等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术治疗等方式缓解。

1、骨关节炎

骨关节炎是膝关节疼痛最常见的原因，主要表现为晨僵、活动后疼痛加重。关节软骨磨损后会出现骨赘增生，X线检查可见关节间隙变窄。早期可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊。

2、半月板损伤

半月板损伤多由扭转外力导致，表现为关节交锁、弹响。核磁共振检查可明确损伤程度。一度损伤可通过限制活动配合盐酸氨基葡萄糖片治疗，三度损伤可能需要关节镜下半月板修整术。

3、滑膜炎

滑膜炎常见于过度运动后，膝关节肿胀明显伴皮温升高。超声检查可见滑膜增厚。急性期需制动并冰敷，可遵医嘱服用洛索洛芬钠片，顽固性滑膜炎可能需要关节腔注射复方倍他米松注射液。

4、痛风性关节炎

痛风发作时膝关节红肿热痛症状显著，血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期应服用秋水仙碱片，缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。每日饮水量应达到2000毫升以上。

5、韧带损伤

前交叉韧带损伤会出现膝关节不稳感，抽屉试验阳性。轻度损伤可通过佩戴支具保守治疗，完全断裂需行韧带重建术。康复期间要避免跑跳动作，可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。

日常应注意控制体重减轻膝关节负荷，避免爬山、爬楼梯等伤膝运动。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前后做好热身和拉伸。饮食上可多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进钙吸收。天气寒冷时注意膝关节保暖，必要时佩戴护膝。若疼痛持续不缓解或出现关节变形，应及时到骨科就诊完善检查。