妇科真菌感染是怎么回事

妇科真菌感染通常由白色念珠菌感染引起，可能通过性接触传播、免疫力下降、滥用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳等因素诱发，常表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿疼痛等症状。可通过保持局部清洁、使用抗真菌药物、调整生活习惯、避免滥用抗生素、控制基础疾病等方式治疗。

1、性接触传播

不洁性行为可能直接传播真菌，性伴侣携带致病菌时可通过黏膜接触感染。患者可能伴有外阴灼热感、性交疼痛等症状。需遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等药物，伴侣需同步治疗。治疗期间避免性生活，使用避孕套可降低传播概率。

2、免疫力下降

长期熬夜、压力过大或患有免疫系统疾病时，机体防御功能减弱易引发真菌过度繁殖。可能伴随反复感染、会阴红肿等症状。除使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等口服药物外，需保证充足睡眠，适当补充维生素B族增强免疫力。艾滋病患者需优先控制原发病。

3、滥用抗生素

长期使用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡，导致真菌大量增殖。典型表现为白带量增多伴明显异味。应严格遵医嘱停用不必要的抗生素，配合乳酸菌阴道胶囊调节菌群。日常避免自行购买抗生素服用，使用药物后需观察分泌物变化。

4、妊娠期激素变化

孕期雌激素水平升高使阴道上皮糖原含量增加，为真菌生长提供有利环境。孕妇可能出现外阴水肿、夜间瘙痒加重。选择对胎儿安全的克霉唑阴道乳膏治疗，穿纯棉透气内裤，每日用温水清洗外阴。分娩前需彻底治愈以防新生儿鹅口疮。

5、糖尿病控制不佳

血糖过高时阴道分泌物含糖量增加，促进真菌繁殖。患者常主诉顽固性瘙痒合并尿频症状。除使用特比萘芬阴道软胶囊外，需严格监测血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下。注意外阴干燥清洁，每次排尿后轻柔擦干会阴部。

日常应选择宽松棉质内裤并每日更换，避免使用香皂或洗液过度清洁外阴。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充无糖酸奶维持菌群平衡。治疗期间禁止盆浴或游泳，毛巾需煮沸消毒。若症状反复发作超过4次/年，需排查是否存在耐药菌株或混合感染，必要时进行真菌培养及药敏试验。糖尿病患者建议每3个月进行妇科检查。