做完药流半月后还有血怎么回事

药流后半月仍有阴道出血可能由子宫复旧不全、宫腔残留、感染、内分泌紊乱或凝血功能障碍等原因导致，需结合B超与血HCG检查明确诊断。

1、子宫复旧不全

药物流产后子宫收缩乏力可能导致内膜脱落延迟，表现为持续少量暗红色出血，可伴有下腹坠胀感。建议热敷下腹部促进收缩，遵医嘱使用益母草胶囊或缩宫素鼻喷雾剂。

2、宫腔残留

妊娠组织残留约占持续性出血病例的30%，B超可见宫腔内异常回声团块，可能伴随阵发性腹痛。需行清宫术或服用米索前列醇片促进残留排出。

3、感染

术后免疫力下降易引发子宫内膜炎，表现为出血混有脓性分泌物、发热畏寒。需做分泌物培养，常用左氧氟沙星片联合甲硝唑阴道泡腾片抗感染。

4、内分泌紊乱

绒毛膜促性腺激素水平下降缓慢会影响内膜修复，可通过血HCG监测评估，必要时服用屈螺酮炔雌醇片调节周期。

5、凝血异常

血小板减少或纤溶亢进患者可能出现凝血块混合的出血，需检查凝血四项，严重时输注氨甲环酸氯化钠注射液。

药流后需每日监测出血量及体温，两周内禁止盆浴和性生活，保持会阴清洁干燥。饮食应增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物，配合红枣枸杞汤调理气血。若出血量突然增多、出现发热或剧烈腹痛，应立即就医排查大出血或感染性休克风险。术后一个月复查超声确认子宫恢复情况，期间避免剧烈运动和重体力劳动。