药流半月后还有血怎么回事

药流半月后还有血可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染、内分泌紊乱、凝血功能障碍等因素有关，需结合B超检查明确原因。药流后出血通常持续1-2周，若超过3周未净需警惕病理因素。

1、子宫复旧不良

药物流产后子宫收缩乏力可能导致出血时间延长，常伴随下腹坠胀感。可通过热敷下腹部促进血液循环，遵医嘱使用缩宫素注射液或益母草颗粒帮助子宫恢复。避免剧烈运动及提重物，保证每日8小时卧床休息。

2、宫腔残留

妊娠组织未完全排出时，残留物刺激子宫内膜可引起持续性出血，可能伴有血块或组织物排出。需行超声检查确认，少量残留可服用新生化颗粒或五加生化胶囊促进排出，残留较多时需行清宫术。

3、感染

术后护理不当引发子宫内膜炎时，除出血外还可能出现发热、脓性分泌物。需取分泌物培养后使用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染，配合妇科千金片调理。期间禁止盆浴及性生活，每日用温水清洗会阴。

4、内分泌紊乱

绒毛膜促性腺激素水平下降缓慢可能影响子宫内膜修复，表现为点滴出血。可通过抽血查HCG水平，必要时服用屈螺酮炔雌醇片调节周期。建议每日记录出血量，补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。

5、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子异常患者出血时间会显著延长，可能伴有牙龈出血等症状。需检测凝血四项，确诊后使用氨甲环酸片止血，严重时输注凝血酶原复合物。避免服用阿司匹林等影响凝血药物。

药流后应每日监测体温及出血量，使用专用护理垫记录出血变化。2周内禁止游泳、坐浴及阴道冲洗，选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食上多摄入猪肝、红枣等补血食材，搭配山药、小米粥养护脾胃。若出血量突然增多、出现发热或剧烈腹痛，须立即返院复查超声排除宫腔粘连等并发症。术后1个月需复查HCG至正常水平，月经恢复前严格避孕。